Cilvēks ir nomocīts ar briesmīgu slimību. Ārsti atsakās no visām cerībām. Un pēkšņi slimība izzūd. Tas ir lielisks ziepju operas sižets, bet tas notiek arī reālajā dzīvē. Jautājums ir kā?
Kas ir spontāna remisija? Mediķu aprindās tiek mēģināts ignorēt spontānu remisiju, ko sauc arī par sevis dziedināšanu, taču iemesls nav draudīga sazvērestība. Faktiski daži ārsti netic šai parādībai - vismaz attiecībā uz noteiktām slimībām -, bet vairums no viņiem vienkārši cenšas neļaut cilvēkiem ļauties nepatiesām cerībām un, kas vēl svarīgāk, lietot nepatiesas zāles.
Interneta vietnes piedāvā dažādus veidus, kā sasniegt spontānu remisiju, sākot ar žeņšeņu un beidzot ar pozitīvu domāšanu. Un, lai arī gandrīz visas šīs ārstēšanas metodes nenodara personai fizisku kaitējumu, naudas iegūšana no slimiem cilvēkiem nav tik nekaitīga.
Dažiem speciālistiem nepatīk vārds spontāns. Viņi uzskata, ka aiz slimības samazināšanās ir mehānisms. Šādi pieņēmumi ir balstīti uz faktu, ka dažos vēža veidos pacienta stāvoklis uzlabojas ātrāk nekā citos šīs slimības veidos.
Pieci vēža veidi - nieru vēzis, leikēmija un limfoma, neiroblastoma, krūts vēzis un melanoma - ir diezgan pakļauti bezcēloņu remisijai. Citiem vēža veidiem, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēzim, ļoti reti notiek spontāna remisija, un daži ziņotie šīs parādības gadījumi varētu būt radušies nepareizas diagnozes dēļ.
"Spontāna remisija" ir populārs termins, bet precīzāka definīcija ir "spontāna regresija".
Lai arī daži vēža gadījumi spontānas regresijas dēļ izzūd pastāvīgi, visbiežāk spontāns pacienta stāvokļa uzlabošanās ilgst tikai īsu laiku, pēc tam vēzis atjaunojas un progresē parastajā gaitā.
Reklāmas video:
Pat īslaicīga slimības regresija var dot pacientam papildu dzīves gadus vai vismaz ievērojami uzlabot viņa dzīves kvalitāti. Visi onkologi cer uz savu pacientu atveseļošanos, viņi vienkārši nerēķinās ar faktu, ka tas notiks pēkšņi un bez ārstēšanas.
Kas izraisa spontānu remisiju?
Ārsti mēģina atbrīvoties no spontānas remisijas "spontānas" sastāvdaļas, taču viņus nemēdz vēlme atspēkot brīnumu. Viņu mērķis ir pārveidot brīnumu par kaut ko zemes. Ja ir kāds mehānisms, ko var izmantot vēža apkarošanai, tā atrašana un atkārtošana katra pacienta ķermenī varētu izglābt neskaitāmas dzīvības. Onkoloģija ir zinātne, kas saistīta ar daudzām sāpīgām procedūrām, piemēram, ķīmijterapiju un ķirurģiju. Pacientiem neredzamas ārstēšanas metodes atrašana būtu milzīgs solis uz priekšu pacientu aprūpē.
Līdz šim termins "spontāns" paliek nemainīgs, jo remisijas un regresijas cēloņi joprojām nav zināmi. Daudzi ir mēģinājuši noskaidrot šī procesa iemeslus. Viens pētījums piedāvā plašu ideju klāstu:
Mehānismi, kas izraisa spontānu regresiju, tiek plaši izvirzīti hipotēzei, ka saimnieka imūnā atbilde ir vissvarīgākā sastāvdaļa. Pie citiem mehānismiem, kas izraisa spontānu regresiju, ir palielināta apoptoze un nekroze, epiģenētiskās izmaiņas, hormonālās reakcijas, onkogēni un audzēju nomācēji, citokīni un augšanas faktori, kā arī fizioloģiskie mehānismi.
Tas atstāj daudz vietas dažādām manipulācijām.
Zinātnieki ir atraduši arī vairākas nesaraujamas saites. Vienā apstiprinātā gadījumā izteikta aizkuņģa dziedzera vēža regresija notika pēc tam, kad infekcija pacientam izraisīja smagu drudzi. Vairākos citos gadījumos ar vēzi tika konstatēta arī saistība starp "febrilu infekciju" un regresiju un remisiju. Vairāki autori ir ierosinājuši pārdomāt kontrolēto drudzi kā veidu, kā izraisīt imūno reakciju, kas var cīnīties ar vēzi.
Vai spontāna remisija ir biežāka, nekā mēs varētu iedomāties?
Saskaņā ar dažiem pētījumiem spontāna remisija un regresija notiek daudz biežāk, nekā aprakstīts literatūrā. Veiktie pētījumi apstiprina, ka liels skaits spontānas remisijas gadījumu netika reģistrēti tāpēc, ka ārsts ieteica kļūdainu diagnozi, nevēlējās detalizēti aprakstīt šo gadījumu, vai arī tāpēc, ka pacients jutās labāk un pārtrauca ārstēšanu.
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka ievērojamā skaitā gadījumu var notikt spontāna remisija.
Vienā pētījumā pētnieki 12 mēnešus sekoja cilvēkiem ar vienu vai vairākām saules keratozēm un atzīmēja, ka trešdaļai subjektu bija spontāna remisija. Saules keratoze nav vēzis; tas ir kallusam līdzīgs augšana uz ādas, kas veidojas, kad ādu bojā saule. Saules keratoze pati par sevi nav bīstama, taču tai ir salīdzinoši tendence kļūt vēzi. Fakts, ka saules keratoze var dziedēt bez redzama iemesla, liek domāt, ka arī citi audzēji var dziedēt spontāni.
Nozīmīgākais pētījums, kas saistīts ar spontānu regresiju, beidzās 2001. gadā. Laikā no 1996. līdz 2001. gadam pētnieki uzaicināja sievietes vecumā no 50 līdz 64 gadiem regulāri pārbaudīt krūts vēzi. Būtu neētiski lūgt citas sievietes atturēties no šādām medicīniskām pārbaudēm, lai veidotu otro grupu, tāpēc nebija paralēlas sieviešu grupas, kas netiktu pārbaudīta.
Tā vietā pētījuma sākumā pētnieki pieņēma darbā tāda paša vecuma sievietes, kurām iepriekšējos sešos gados nebija veikta procedūra. Kumulatīvais vēža biežums sievietēm, kuras regulāri tika pārbaudītas, bija augstāks nekā tām, kuras tika skrīnētas tikai sešus gadus vēlāk.
Pētnieki atklāja, ka grupā, kas regulāri tika pārbaudīta, invazīvā krūts vēža kumulatīvā sastopamība saglabājās par 22 procentiem augstāka. Krūts vēzi varēja izraisīt regulāra skrīnings, vai arī liela daļa slimības vienkārši regresēja bez ārstēšanas.
Ideja par to, ka kādam varētu būt vēzis, to nezinot, ir drausmīga. Bet tajā pašā laikā tas ir iepriecinoši. Spontāna remisija var pavērt ceļu mazāk spontānai ārstēšanai.