Kāda ir placebo efekta būtība? Ārsts personai izraksta tabletes vai izraksta jebkuru citu ārstēšanas veidu, sakot, ka tas palīdzēs tikt galā ar viņa slimību. Un drīz cilvēks patiešām sāk justies labāk. Bet viņu dziedina nevis zāles, bet ķermenis un, pirmkārt, prāts. Ārstēšana pati par sevi ir viltota. Gadiem ilgi pētnieki ir domājuši, kāpēc darbojas placebo efekts. Galu galā dziļo mehānismu atklāšana, kas darbojas cilvēka zemapziņā, palīdzēs atvieglot pacientu aprūpi un samazināt izrakstīto zāļu skaitu.
10. Mēģinot pakļaut šarlatānu, tika atklāts placebo efekts
Placebo efekts pirmo reizi tika reģistrēts 18. gadsimta beigās. Tad Konektikutas ārsts, vārdā Elisha Perkins, saņēma patentu medicīnas ierīču ražošanai, kuru viņš sauca par "traktoriem". Viņi izskatījās pēc apmēram 8 centimetrus garas metāla nūjas. Ārsts apgalvoja, ka tie ir izgatavoti no īpašiem materiāliem, lai gan faktiski "Perkins traktori" sastāvēja no misiņa un tērauda sakausējuma. Pēc tam, kad ārsts teica, ka viņa izgudrojums palīdz cīnīties ar iekaisumu un mazina visas sāpīgās izpausmes, pie viņa steidzās pacientu straume. Perkins ieteica viņiem 20 minūtes turēt "traktoru" sāpīgās vietas rajonā. Pārsteidzoši, cilvēki teica, ka pēc sesijas viņi jutās daudz labāk.
"Perkins Tractors" sastāvēja no misiņa un tērauda sakausējuma.
Bet bija arī skeptiķi - daudzi citi ārsti šaubījās par "traktoru" efektivitāti. Britu ārsts Džons Heigarts nolēma pārbaudīt sava kolēģa izgudrojumu un veica testus ar dažādiem materiāliem. Viņš izveidoja "traktoru" no kaula, šīfera utt. Haygart pacienti arī runāja par šo ierīču brīnumaino iedarbību neatkarīgi no materiāla, no kuras tie tika izgatavoti. Jānis secināja, ka pacientu stāvokļa uzlabošanās nav atkarīga no ārstēšanas, bet no viņu domām un cerībām.
9. Placebo darbojas gan psiholoģiskā, gan fiziskā līmenī
Reklāmas video:
Daudzi uzskata, ka placebo efekts ir tīri psiholoģisks. Tomēr ir pārliecinoši pierādījumi par ķermeņa fizisko reakciju uz viltus medikamentiem. Mičiganas štata universitātes pētnieki 2005. gadā veica smadzeņu skenēšanu 14 veseliem jauniem vīriešiem. Viņus injicēja žokļa dobumā ar šķīdumu, kas izraisīja sāpes. Drīz pacientiem tika nozīmēts placebo, nosaucot to par efektīvu sāpju mazinātāju. Skenēšanas laikā pētnieki redzēja, ka smadzeņu zonas, kas ir atbildīgas par endorfīnu (izpriecu hormonu) ražošanu, ir aktivizētas. Dalībnieki arī paziņoja, ka sāpes mazinājās, neskatoties uz to, ka tam nebija objektīvu priekšnoteikumu.
Pēc placebo lietošanas pacienti pārstāja izjust sāpes žoklī.
Tas ir interesanti: līdzīgā eksperimentā, kas tika veikts 2001. gadā, dalībniekiem tika dots placebo un papildus injicēti medikamenti, kas bloķē endorfīnu veidošanos organismā. Rezultāts bija negaidīts: šoreiz placebo efekts nedarbojās. Šie 2 pētījumi ļauj secināt, ka no endorfīniem ir atkarīgs, vai nekaitīgu tablešu uzņemšana ir efektīva.
8. Placebo injekcijas ir efektīvākas
Nav noslēpums, ka tad, ja kāds ir smagi slims, medikamentu injekcijas ir viena no ātrākajām un efektīvākajām ārstēšanas metodēm. Tas lika pētniekiem domāt un pārbaudīt interesantu teoriju. Viņus interesēja jautājums: ja, lietojot tabletes, placebo efekts darbojas, vai tas tiks novērots ar placebo injekcijām? 20. gadsimta vidū un pēc tam - 21. gadsimta sākumā šajā virzienā tika veikti intensīvi pētījumi.
Izmantojot adatas narkotiku ievadīšanai, stāvokļa uzlabošanās notika ātrāk un bija izteiktāka nekā tad, kad to lietoja iekšķīgi.
Zinātnieki salīdzināja ārstēšanas rezultātus cilvēkiem, kuri lietoja cukura tabletes (un domāja, ka tā ir narkotika), un pacientiem, kuri saņēma nekaitīgas placebo injekcijas - efektivitāte bija vienāda. Izrādījās, ka, zāļu injicēšanai izmantojot papildu medicīnisko aprīkojumu (piemēram, adatas), stāvokļa uzlabojumi notika ātrāk un bija izteiktāki nekā tad, kad to lietoja iekšķīgi. Tas vēlreiz apstiprināja placebo efekta spēku un pierādīja, ka priekšmetiem, kurus mēs asociējam ar ārstēšanu zemapziņas līmenī, ir ļoti liela loma dziedināšanas procesā.
7. Pat neauglību var izārstēt
Placebo var palīdzēt pat smagos gadījumos. Vienam no eksperimentiem zinātnieki atlasīja 55 sieviešu grupu, kas cieta no policistisko olnīcu slimības un mēģināja iestāties grūtniecība. Sešu mēnešu laikā placebo saņēma 33 dalībnieki, pārējiem 32 tika veikta reāla narkotiku ārstēšana. Un ko jūs domājat? “Placebo grupā” piecām sievietēm bija iespēja iestāties grūtniecība, savukārt faktiski ārstēto pacientu grupā bija septiņas. Piekrītu - atšķirība nav tik liela, un to var saistīt ar statistisko kļūdu.
Placebo pat palīdz neauglības ārstēšanā.
Dažos citos testos grūtniecības biežums, lietojot placebo, sasniedza 40%! Pēc zinātnieku domām, nekaitīgas zāles palīdz mazināt stresu. Tas, savukārt, uzlabo vispārējo ķermeņa fizioloģisko stāvokli, un sievietes iestājas grūtniecība.
6. Pastāv arī apgriezts placebo efekts
Jūs droši vien pamanījāt, ka lielākajā daļā testu tika pārbaudīts, vai placebo var iedarboties uz ķermeni tāpat kā īstas zāles. Jāpiemin, ka tika veikti arī apgriezti pētījumi, kuru laikā zinātnieki mēģināja noskaidrot, vai īstas zāles palīdzēs pacientam, ja viņš ir pārliecināts par tā neefektivitāti? Izrādījās, ka nē. Turklāt placebo pretējais efekts izpaužas faktā, ka jebkuras, pat narkotiskas, vielas iedarbību var bloķēt, ja cilvēks negaida, ka tās kaut kā viņu ietekmēs.
Pētījumu laikā zinātnieki ir noskaidrojuši, ka placebām var būt pretējs efekts.
Parunāsim par eksperimentu, kas apstiprina iepriekš minēto paziņojumu. Vācu un angļu zinātnieki skenēja to cilvēku smadzenes, kuriem tika piešķirti pretsāpju līdzekļi. Pusei grupas tika teikts, ka viņi ir lietojuši ļoti spēcīgas zāles, bet citiem pacientiem teica, ka viņi lieto placebo. Noslēgumā izrādījās, ka cilvēki, kuri uzskatīja, ka ir saņēmuši pretsāpju līdzekli, drīz vien piedzīvoja atvieglojuma pazīmes. Tajā pašā laikā pacienti, kuri uzskatīja, ka ir lietojuši placebo, nekādi neietekmēja reālus sāpju mazinātājus. Tas ir, mūsu cerības uz ārstēšanu lielā mērā nosaka tās panākumus.
5. Ārstēšanas izmaksas ietekmē rezultātus
Sinsinati universitātes pētnieki pārbaudīja 12 pacientus ar Parkinsona slimību. Viņi katram pacientam piešķīra placebo, sakot, ka tās ir efektīvas zāles, kas palīdz viņiem tikt galā ar slimību. Bet tikai dažiem no viņiem ārsti nejauši paziņoja, ka viņu tabletes maksā 15 reizes dārgāk nekā alternatīvās zāles. Vai varat uzminēt, kādi bija rezultāti? Pacienti, kuriem izrakstīja “dārgas zāles”, uzlaboja savu stāvokli ātrāk nekā cilvēki, kuri lietoja “lētās” zāles.
67% dalībnieku sacīja, ka jūtas labāk, kad pēc lēta lietošanas sāka lietot dārgu placebo.
Ir veikti citi interesanti pētījumi. Tātad, viena no tām laikā 67% dalībnieku teica, ka jūtas labāk, kad pēc lēta lietošanas sāka lietot dārgu placebo. Šie rezultāti parāda, cik liela nozīme mūsu smadzenēm ir dziedināšanas procesā. Ja narkotikas ir dārgākas, cilvēki mēdz domāt, ka tās būs efektīvākas.
4. Zīmols ietekmē arī rezultātu
Nav noslēpums, ka līdzīgas tabletes ražo dažādi farmācijas uzņēmumi. To sastāvs ir gandrīz identisks, atšķiras tikai nosaukumi un iepakojums. Tomēr pētījumi liecina, ka cilvēki ir pārliecināti, ka firmas medikamenti ir efektīvāki. Ir pierādīts, ka, ja ražotājs tiek plaši reklamēts un plaši pazīstams, placebo tā iepakojumā faktiski darbosies labāk nekā tas pats manekens, kas parādīts neaprakstāmā lodziņā.
Zīmola tabletes darbojas labāk nekā līdzīgas lētākas zāles.
Tas ir interesanti: patiesībā firmas zāles bieži ir daudz dārgākas tikai tāpēc, ka farmācijas uzņēmumi iegulda daudz naudas pētniecībā un mārketingā. Tie kaut kā ir jāatdod - lai cilvēki pārmaksātu tur, kur varētu ietaupīt.
3. Tagad placebo ir efektīvāki nekā iepriekš
Placebo lietošana katru gadu dod arvien pārliecinošākus rezultātus. Pirmkārt, tas attiecas uz antidepresantiem, sedatīviem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem. Mūsdienās saskaņā ar daudziem pētījumiem placebo darbojas efektīvāk nekā, piemēram, pirms 20 gadiem. Eksperti šo faktu attiecina uz faktu, ka tagad pacienti ir sākuši sazināties ar ārstiem un modernām ārstēšanas metodēm ar lielu pārliecību.
Mūsdienās, saskaņā ar daudzajiem pētījumiem, placebo darbojas efektīvāk nekā pirms 20 gadiem.
Tam ir nozīme arī faktā, ka mūsdienās nav tik viegli iegūt spēcīgu nomierinošu līdzekli vai sāpju mazinātāju, kā principā antidepresantu. Pirms pacientam izrakstīt kādas līdzīgas narkotiskas vielas recepti, ārsts ilgstoši sazinās ar personu, uzrauga viņu un secina, vai viņam tiešām ir vajadzīgas tik spēcīgas zāles. Nu, kā tad pēc tam var neticēt viņu brīnumainajam efektam?
2. Placebo efekts var darboties pat tad, ja jūs to zināt
Pat tad, kad pacients zina, ka lieto placebo, ārstēšana joprojām var būt efektīva. Pētnieki no Hārvardas universitātes veica pētījumu par 80 pacientiem, kuri cieš no kairinātu zarnu sindroma. Pusei no viņiem nebija izrakstītas nekādas zāles, bet pārējiem pacientiem tika lūgts paņemt mānekļus, kuru iesaiņojumā bija rakstīts “Placebo”. Tajā pašā laikā ārsti koncentrējās uz faktu, ka viņi izraksta "placebo tabletes, kas izgatavotas no inertas vielas un kuras tiek parādītas klīniskajos pētījumos, lai psihiski fizisko procesu laikā novērstu kairinātu zarnu simptomu simptomus." Pievērsiet uzmanību tam, cik atšķirīgs ir šis informācijas sniegšanas veids no tā, kas minēts 6. rindkopā.
Placebo darbojas pat tad, ja pacients zina, ka viņš to lieto.
Un ko jūs domājat? Pārbaudes beigās daudzi no subjektiem faktiski jutās labāk. Bet tikai tajā grupā, kas lietoja mānekļus, to bija 2 reizes vairāk nekā kontroles grupā.
1. Placebo operācijas efektivitāte
Viena lieta ir lietot tableti vai saņemt injekciju, un pavisam cita lieta ir veikt placebo operāciju. Tomēr ķirurģiska iejaukšanās pēc noklusējuma nozīmē fizisku iedarbību uz noteiktu orgānu. Bet nesenie eksperimenti parādīja, ka daudzi cilvēki sāk justies labāk un burtiski dziedēt pat pēc placebo operācijām.
Daudzi cilvēki sāk justies labāk un burtiski dziedē pat pēc placebo operācijas.
Piemēram, Somijā ķirurgi strādāja ar pacientiem, kuriem bija nepieciešama ķirurģiska iejaukto skrimšļa audu labošana. Pusei pacientu tika veiktas reālas operācijas. Citiem pacientiem ārsti, kuriem tika veikta vietēja anestēzija (tas ir, viņi palika pie samaņas) veica nelielu griezumu un izlikās, ka veic darbības, kas vajadzīgas reālai ķirurģiskai iejaukšanai. Patiesībā viņi pat nepieskārās bojātajiem audiem. Pārsteidzoši, ka uzlabojumi abās grupās bija gandrīz vienādi.
Tas ir interesanti: citā pētījumā, to nezinot, piedalījās cilvēki ar skriemeļu problēmām. Pusei subjektu vertebroplastikas speciālists veica mugurkaula bojāto zonu rekonstrukciju. Citiem pacientiem tika veiktas fiktīvas operācijas. Atkal placebo ķirurģija tika atzīta par tikpat efektīvu kā faktiskā operācija.
Un, kaut arī mehānismi, pēc kuriem notiek ķermeņa reālā pašdziedināšanās fiziskajā līmenī, vēl nav skaidri, šī atklājuma nozīme ir neierobežota.
Nevar izslēgt, ka nākotnē cilvēki ārstēšanu ar placebo varēs padarīt vēl efektīvāku, pēc tam tā pakāpeniski aizstās tradicionālās metodes kā nevajadzīgas. Iedomājieties: zoba aizpildīšana ar placebo vai cistas noņemšana ar placebo. Mūsu apziņas iespējas ir patiešām bezgalīgas, atliek tikai iemācīties tās atvērt un izmantot!