Pēc vienkāršas zobārstniecības operācijas Viljams zaudēja spēju kaut ko atcerēties. Kas ar viņu notika? Atbildei uz šo medicīnisko noslēpumu ir iespējams mainīt domāšanas veidu par smadzenēm, raksta BBC Future.
Viljama iekšējais pulkstenis apstājās 2005. gada 14. martā pulksten 13.40 zobārsta apmeklējuma laikā.
Britu militārpersona Viljamsa vakar naktī pēc braukšanas mājās atgriezās dežūrdaļā Vācijā, lai piedalītos vecmāmiņas bērēs. No rīta viņš apmeklēja sporta zāli, kur 45 minūtes spēlēja volejbolu. Tad viņš devās uz savu kabinetu, lai notīrītu e-pastu aizsprostojumus, un pēc tam devās pie zobārsta, kuram tika veikta operācija zoba sakņu kanālā.
“Es atceros, ka sēdēju krēslā un zobārsts man ievadīja vietējo anestēziju,” man stāstīja Viljams. Un tad ko? Pilnīgs tukšums.
Kopš tā laika viņš vairāk nekā pusotru stundu neko nav spējis atcerēties. Un, lai gan viņš joprojām var man pastāstīt par savu pirmo tikšanos ar Jorkas hercogu (princis Endrjū, prinča Čārlza brālis, Lielbritānijas troņa mantinieks) Aizsardzības departamenta instruktāžā, viņš pat neatceras, kur dzīvo. Katru rītu viņš pamostas ar sajūtu, ka ir 2005. gads, viņš ir Vācijā un viņam jāapmeklē zobārsts.
Tagad, ja viņš nepieraksta visu jauno, kas ar viņu notiek, laika gaitā viņa nozīme zaudē. Vienīgais, ko viņš šodien droši zina, ir problēma, jo viņš un viņa sieva viedtālrunī atstāj sīkas piezīmes mapē ar nosaukumu “Lasīt vispirms”.
Viss izskatās tā, it kā kādas jaunas atmiņas tiktu ierakstītas ar neredzamu tinti, kas lēnām izgaist. Kā neliela zobu ķirurģija varēja tik dziļi ietekmēt viņa smadzenes? Šī reālās dzīves medicīniskā mīkla piedāvā retu ieskatu smadzeņu slēptajos dziļumos.
Reklāmas video:
Pat tie notikumi, kas noveda pie Viljama atmiņas zaudēšanas, šķiet ļoti noslēpumaini. Operācijas laikā ārsts uzreiz nesaprata, ka kaut kas nav kārtībā. Tikai pēc tam, kad ārsti lūdza Viljamam noņemt tumšās aizsargbrilles, kļuva skaidrs, ka viņš ir pilnīgi bāls un diez vai var nokļūt kājās. Viņi sauca viņa sievu.
“Viņš gulēja uz dīvāna,” atceras Samanta (abu laulāto vārdi ir mainīti). - acis bija fiksētas vienā punktā; kad viņš mani ieraudzīja, viņš likās pārsteigts; viņam nebija ne mazākās nojausmas, kas vispār notiek."
Līdz pulksten pieciem pēcpusdienā viņš tika nogādāts slimnīcā, kur viņš uzturējās trīs dienas. Pat pēc tam, kad garīgā migla bija nedaudz notīrījusies, viņš pēc dažām minūtēm neko vairs neatcerējās.
Sākumā ārstiem radās aizdomas, ka viņš slikti reaģēja uz anestēziju, kas izraisīja smadzeņu asiņošanu. Tomēr viņi nevarēja atrast nekādas traumas pazīmes. Viņš tika atbrīvots, bet slepenības plīvurs turpināja aptvert Viljama lietu, un ģimene pārcēlās uz Angliju, kur viņš tika nosūtīts uz Dr Geraldu Burgessu, klīnisko psihologu, kurš praktizē Lesterē.
Viljamam katra jauna diena ir kā tukša lapa, kas atkal jāpiepilda ar pazaudētām atmiņām.
Tipogrāfija smadzenēs
Acīmredzamākais skaidrojums: Viljams cieš no anterogrādas amnēzijas formas, piemēram, Henrija Molisona (1926-2008), pazīstams kā N. M. vai Cilvēks bez atmiņas, kuram mēs esam parādā daudz no tā, ko mēs tagad zinām par atmiņas īpašībām. Smadzeņu operācijas laikā 1953. gadā, mēģinot izārstēt epilepsiju, Viljama Skovila vadītie neiroķirurgi noņēma Molisona pelēkās vielas gabalu, ieskaitot hipokampu (smadzeņu jūraszirga formas smadzeņu daļas, kas atbild par atmiņas nostiprināšanu).
Hipokampuss, kas kontrolē iekšējo orgānu darbību, ožu, atmiņu un miegu smadzeņu limbiskajā sistēmā, kalpo kā sava veida atmiņas tipogrāfija. Viņi tver epizodiskas atmiņas par notikumiem, glabājot tos ilgtermiņa glabāšanā. Pazaudējis šo smadzeņu daļu, Melsons nespēja atmiņā saglabāt visu, kas notika pēc operācijas.
Tajā pašā laikā pirmie ārsti, kuri ārstēja Viljamu, pamanīja, ka šie kritiskie apgabali nav bojāti viņa smadzeņu skenēšanā. Viņš arī neuzrādīja simptomus, ko parasti novēro citiem pacientiem ar anterogēnu amnēziju. Kaut arī Melsons nespēja atcerēties detaļas par notikumiem personīgajā dzīvē, viņš, piemēram, spēja apgūt dažas procesuālās prasmes, jo tās tiek apstrādātas citur smadzenēs.
Kad Burgess ieteica Viljamam padomāt par to, kā iziet sarežģīto labirintu, viņš pilnībā aizmirsa prasmes, kuras viņš bija ieguvis pirms trim dienām. “Tas bija kā deja vu kopija ar tām pašām kļūdām. Viņam paņēma tikpat daudz laika, lai iemācītos atkal atrisināt problēmu,”stāsta Burgess.
Hipokampam (atzīmēts ar zaļu krāsu) ir galvenā loma atmiņu apstrādē
Viens izskaidrojums var būt tāds, ka Viljama amnēzija ir psihogēnas slimības raksturs. Daži pacienti sūdzas par atmiņas zudumu pēc traumatiskiem notikumiem, taču tas parasti ir aizsardzības mehānisms, lai izvairītos no domām par traucējošiem notikumiem. Tas parasti neietekmē cilvēka spēju atcerēties tagadni.
Samanta stāsta, ka Viljams nav guvis nekādas traumas un savādāk bija pilnīgā emocionālajā stāvoklī. “Viņš bija priekšzīmīgs tēvs un daudzsološs militārpersona,” atzīmē Burgess. "Nebija pamata domāt, ka ar viņu ir kaut kas kārtībā - psihiski."
Balstoties uz pieejamajiem pierādījumiem, Burgess uzskata, ka pavediens atrodas niecīgu neironu savienojumu vidū, ko sauc par sinapsēm un kas ķīmiski pārnēsā nervu impulsus no šūnas uz šūnu. Kad esam pieredzējuši konkrētu notikumu, atmiņas par to lēnām tiek nostiprinātas ilgtermiņa atmiņas sistēmā, mainot šo sarežģīto tīklu sarežģītību.
Konsolidācijas process ir saistīts ar jaunu olbaltumvielu ražošanu, kuras izmanto sinapses atjaunošanai jaunā formā; bez tā atmiņa paliek trausla un laika gaitā to viegli sagrauj.
Bloķējiet šo olbaltumvielu sintēzi žurkām, un viņi ātri aizmirsīs to, ko tikko iemācījās. Pusotra stunda ir aptuveni laiks, kurā notiek atmiņu konsolidācija ilgtermiņa atmiņā. Tieši pēc šāda laika Viljams sāk aizmirst ziņas par neseno notikumu.
Atšķirībā no Molisona smadzenēm, kuras tēlaini izsakoties, tipogrāfija sabojājās, Viljama gadījumā šķiet, ka tai vienkārši bija izbeigusies tinte.
Bet pat šajā gadījumā joprojām nav skaidrs, kā operācija zoba sakņu kanālā izraisīja šādu viņa smadzeņu "izžūšanu". "Tas ir miljons mārciņu jautājums," saka Burgess, "un man nav atbildes." Izpētījis medicīnas literatūru, viņš atklāja vēl piecus noslēpumainas atmiņas zuduma gadījumus bez smadzeņu bojājumiem.
Lai arī neviens no šiem gadījumiem nebija saistīts ar zobārsta apmeklējumu, šķiet, ka tie notikuši pēc psiholoģiskā stresa periodiem, ko izraisījusi ārkārtas medicīniskā palīdzība. “Tā varētu būt ģenētiska predispozīcija, kurai ir nepieciešams sava veida katalizators, lai sāktu procesu,” saka Burgess.
Džeralds Burgess cer, ka viņa jaunais raksts, kas maijā publicēts profesionālajā medicīnas žurnālā Neurocase, mudinās citus psihologus dalīties informācijā par līdzīgiem gadījumiem, kas var radīt ieskatu un jaunas teorijas. Kolēģi zinātniskās aprindās jau ir intriģēti.
"Jā, ir daudz kas mīklains," piekrīt profesors Džons Egletons no Kārdifas universitātes Velsā, Apvienotajā Karalistē. Viņš vēlētos redzēt sīkāku testu rezultātus, lai varētu rūpīgāk izpētīt tālsatiksmes savienojumu ķēdes smadzenēs. Pat ja Viljamsa smadzeņu šūnas netiks bojātas, viņam varētu būt pazuduši daži no nepieciešamajiem neironu pleksiem hipokampā un citos visa atmiņas apstrādes šosejas segmentos, viņš uzskata.
Pa to laiku Viljama lieta mums atgādina, cik maz mēs zinām par savu apziņu. Aizraujoties ar krāsainajiem MRI skenējumiem, daudzi tagad iedomājas smadzenes kā sava veida datoru ar atsevišķām mikroshēmām, kas atbild par atmiņu, bailēm vai seksu. Tas, kas notika ar Viljamu, lieliski parāda, ka šis modulārais prāta skatījums ir pārāk primitīvs.
Pat tajos gadījumos, kad visi mehānismi ir ārēji kārtībā, jūs joprojām varat atrasties pazuduši tagadnē, nespējot būvēt tiltu no pagātnes uz nākotni. Acīmredzot smadzenes sastāv no vēl daudziem slāņiem, kas ir jānoņem pa vienam, pirms mēs varam nokļūt kodolā, kas mēs patiesībā esam.
Katru rītu Viljams no jauna uzzina, ka viņa meitai un dēlam tagad ir 21 un 18 gadi un viņi nav mazi bērni, kurus viņš atceras.
Viljamss arī parādīja, cik spēcīgas emocijas ir mūsu apziņas veidošanā. Pēdējo 10 gadu laikā viņam ir izdevies aptvert vienu jaunu faktu - tēva nāvi. Neizskaidrojamā veidā bēdu spēks palīdzēja viņam bruģēt jaunu ceļu viņa smadzenēs un saglabāt atmiņā šo bēdīgo notikumu, kamēr viss pārējais paslīdēja prom. Un tomēr viņš nevar atcerēties notikumus, kas pavadīja viņa tēva nāvi, tāpat kā viņš nevar atcerēties modrības miruša cilvēka gultas vigiliju pēdējās dažās dienās.
Kad es runāju ar viņu, viņš tikai tūkstošreiz uzzināja, ka viņa meitai un dēlam tagad ir 21 un 18 gadi un viņi vairs nav tie mazie bērni, kurus viņš atceras. Viljams cer, ka viņu turpmākā dzīve viņam nepazudīs. “Es gribu novest savu meitu pa eju un atcerēties to. Ja viņi kļūst par vecākiem, es gribētu atcerēties, ka man ir mazbērni un kas viņi ir."
