Magņitogorskas centrālās medicīniskās un sanitārās vienības ķirurgi liela rūpniecības uzņēmuma darbiniekam uzšuva otu, kuru norāva krāvēja rāmis. Pats cietušais stāsta, ka viņš pat necerēja glābt ekstremitāti, tomēr divus mēnešus pēc operācijas viņš jau var paņemt rokā pildspalvu un pat mājās veikt dažus mājsaimniecības darbus.
"Viss ir steigā, steigā," atzīst darbu vadītājs Fjodors Kočukovs. - Es kontrolēju iekraušanu un izkraušanu, un šovakar es steidzos - roka paslīdēja, to aizķēra rāmis un norāva. Pats redzēju traumu, tāpēc, dodoties uz slimnīcu, biju simtprocentīgi pārliecināta, ka viss …"
Tomēr medicīnas vienības ārsti nolēma cīnīties par suku. “Tas bija 26. augusts, nedēļas beigas, piektdiena, visi aizgāja. Arī dārzā biju kopā ar ģimeni, - atceras operatīvās nodaļas vadītājs, Centrālās medicīnas nodaļas sirds un asinsvadu ķirurgs Dmitrijs Kovaļčuks. "Vēlā vakarā dežurējošais ķirurgs Jevgeņijs Efimovs man piezvanīja un teica, ka jaunietis no ražošanas ir uzņemts ar nopietnu traumu - viņš gribēja konsultēties, varbūt tomēr kaut ko var izdarīt."
Dmitrijs Kovaļčuks, Magņitogorskas centrālās medicīnas nodaļas sirds un asinsvadu ķirurga operatīvās nodaļas vadītājs
Trauma notika gandrīz pulksten 22, tāpēc laiks patiešām kavējās, tomēr, neskatoties uz to, vadītājs jau pēc 15 minūtēm atradās operācijas blokā. Tas, ko viņš redzēja, nebija iepriecinoši. “Rama pilnībā noplēsa locītavu, roka karājās uz saliekuma cīpslām un nerviem, daudzas no pirkstu izstieptajām cīpslām bija noplēstas. Tā bija masīva brūce un ļoti smagi sasmērēta. Tās vietā bija daudz rūpniecisko putekļu, tāpēc roka bija melna, un tas ir ļoti augsts strutojošu komplikāciju risks,”skaidro Dmitrijs Jegorovičs.
Tomēr vilcināties nebija iespējams: jo ilgāk roka palika bez asins plūsmas, jo ātrāk izkausēšanas iespēja izkusa. Locītava bija sadragāta, tāpēc ķirurgi palīgā aicināja pieredzējušu traumatologu Mihailu Marikinu, un viņi paši sāka mazgāt brūci.
“Kad es ierados, pacients jau atradās operāciju zālē un tika anestēzēts. Mēs sākām, paņemot ūdens baseinu, sadzīves ziepes, iegremdējot brūci šajā baseinā, visu izmazgājot un tikai pēc tam izlemjot, kas mums ir,”stāsta ārsts. - Ņemot vērā, ka vidējais nervs bija saglabājies un radiālie un elkoņa kaula nervi bija daļēji ievainoti, mēs nostiprinājām domas par ekstremitātes glābšanu. Pēc tam viņi sāka šūt artērijas un vēnas, lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu asinsriti rokā. Kopš traumas brīža līdz asinsrites sākumam pagāja apmēram divas stundas. Mēs sašuvām divas artērijas, divas sapēnās vēnas, pēc kurām traumatologi devās uz locītavu veidošanās stadiju”.
Reklāmas video:
Lielisks Magņitogorskas ķirurgu darbs - roka tiek glābta, un rehabilitācijas laikā funkcijas tiek lēnām atjaunotas
Traumas laikā daļa plaukstas locītavas kaulu tika sasmalcināta, un tos nevarēja atstāt, bet traumatologi savāca visu, ko varēja, pēc tam viņi uzšuva locītavu kapsulu un turpināja šūt cīpslas. Arī dažus no viņiem nevarēja glābt, tāpēc visas atlikušās roku pirkstu pagarinātājas cīpslas tika uzšūtas tam, kas palika uz apakšdelma, un pēc tam tika atjaunota ādas integritāte.
Vairāk nekā četras stundas ķirurgi uzbūra pārgriezto roku, taču rezultātā viņu centienus vainagoja panākumi. Dienas laikā pacients tika pārvests no intensīvās terapijas nodaļas uz palātu, viņš jutās diezgan labi, tikai roka joprojām bija pietūkuša un zilgana - išēmijas sekas.
Ārsti atzīmē, ka pirmā nedēļa ir kļuvusi izšķiroša rokas ieaudzēšanai. "Viņa bija saspringtākā," saka Dmitrijs Kovaļčuks. "Pacients saņēma spēcīgas zāles, kuru mērķis bija uzlabot mikrocirkulāciju, ļoti spēcīgas antibiotikas, jo sepse varēja uzreiz attīstīties." Tomēr pēc nedēļas tūska sāka mazināties un birste sāka parādīt pirmās dzīves pazīmes, tikai pēc tam ķirurgi nopūtās - sliktākais bija beidzies.
Aleksandrs Jatluks, Centrālās medicīnas slimnīcas №2 poliklīnikas ķirurģiskās nodaļas vadītājs
Tagad ārstiem gandrīz nav bailes, ka Fjodors Kočukovs paliks invalīds. "Visas šuves ir noņemtas, pārsēji jau ir pabeigti, tagad mums jātiek galā ar roku funkciju atjaunošanu," saka Centrālās medicīnas slimnīcas №2 poliklīnikas ķirurģijas nodaļas vadītājs Aleksandrs Jatluks. - Kamēr tā nav pilnībā atjaunota, pacients var saliekt pirkstus un pat turēt rokturi, kaut arī tā ir kreisā roka, bet nevar pilnībā izstiept. Rehabilitācijas process šādos gadījumos vienmēr ir ilgs, tuvākajā nākotnē plānojam pacientu nosūtīt uz rehabilitācijas nodaļu, kur viņam tiks veikts rehabilitācijas ārstēšanas kurss."
Tomēr jau tagad Fjodors Kočukovs ir sācis kaut ko darīt ap māju. "Es jau varu kaut ko ieskrūvēt, arī ar savu labo roku naglot naglu - turēt ar kreiso," viņš atzīmē. - Es joprojām esmu slimības atvaļinājumā, bet ceru, ka iztikšu bez invaliditātes un varēšu atgriezties darbā. Liels paldies ārstiem, viņi patiesībā ir Dieva ārsti!"
Augustā šūtā roka ir tālu no pirmās operācijas, lai glābtu nogrieztas ekstremitātes medicīnas nodaļā. Ķirurgi atceras, kā pirms pāris gadiem pie viņiem tika ielaista ievainota persona ar norautu kāju līdz gurnam. Tagad vīrietis staigā uz ķirurgu šūtās ekstremitātes, un par viņa veselību nav bailes.
“Šādas operācijas notiek ļoti reti, un, lai tās veiksmīgi pabeigtu, ir jāievēro visi nosacījumi: pēc iespējas ātrāka pacienta piegāde, aprīkojuma, mikroķirurģisko instrumentu, augstas kvalitātes šuvju materiāla pieejamība slimnīcā un, protams, komandas vēlme veikt sarežģītu rekonstrukciju, nevis plānots, bet ārkārtas, tāpat kā šis,”secināja Dmitrijs Kovaļčuks.
Svetlana Talipova