Mūsdienās, kad runa ir par ķirurģisku iejaukšanos, jūsu acu priekšā uzreiz parādās sterila operāciju zāle, kurā anestēzijas iespaidā esošu pacientu operē speciālisti, kas ir bruņoti ar smalkākajiem medicīnas instrumentiem. Bet tas ne vienmēr bija tā. Pirmie ķirurģiskie eksperimenti, ieskaitot tādus kā šūšana, ekstremitāšu amputācija, atvērto brūču cauterization, meklējami jau senatnē. Tomēr vecākā procedūra medicīnas vēsturē ir trepanācija, tas ir, mākslīga cauruma veidošanās galvaskausa kaulaudos.
Reiz lasīju par PERU atrastu galvaskausu ar caurumiem, izrādās, ka inki bija kraniotomijas speciālisti!
Bet ne tikai tur šī procedūra tika bieži izmantota un tika pilnveidota līdz vissīkākajai detaļai …
Hieronims Bosch. Stulbuma akmens noņemšana. Prado muzejs Madridē
Vārds trepanācija nāk no grieķu vārda "trypanon", kas nozīmē "urbts caurums". Trepanācijas process ietver galvaskausa kaulu struktūras daļas noņemšanu, urbjot vai nokasot. Operācijas rezultātā senais dziednieks sasniedza dura mater - neparasti spēcīgu audu kārtu, kas aizsargā smadzeņu mīkstos audus no ievainojumiem. Parasti kraniotomija tika izmantota, lai ārstētu intrakraniālas slimības.
Plaši izplatīts uzskats, ka trepanācija ir raksturīga galvenokārt dažiem Peru reģioniem, jo tieši tur tika atrasti galvaskausi ar visiespaidīgākajām kroplībām. Seno peruāņu ķirurģiskā meistarība noteikti aizrauj mūsdienu zinātniekus, taču jāatzīst, ka galvaskausi ar skaidrām trepanācijas pazīmēm tika atrasti arī Eiropā, Krievijā, Āfrikā, Polinēzijā, Ķīnā un Dienvidamerikā. Un dažās kultūrās šī prakse joprojām pastāv.
- Trepanācija veikta pirms diviem tūkstošiem gadu Peru Nazkas tuksnesī, domājams, lai atvieglotu galvaskausa priekšējās dobuma iekaisumu
Reklāmas video:
Šīs parādības izpēte sākās Francijā 17. gadsimtā. 1685. gadā benediktiešu klostera ordeņa loceklis, franču filologs un vēsturnieks Bernards de Montfaukons izrakumu laikā Kosherelā atklāja galvaskausu ar raksturīgu caurumu. Eksperti sāka nopietni pētīt trepanācijas gadījumus tikai pēc pusotra gadsimta, tāpēc zinātnieku aprindās de Montfaucon atklājumam nebija piešķirta nekāda nozīme. Bija jāgaida 1816. gads, līdz franču ģeogrāfs un kartogrāfs Žans Deniss Barbjēra du Bocage Nogent-le-Vierge atklāja otru līdzīgu galvaskausu. Pārbaudot galvaskausu, atklājās, ka caurums tā kaulu audos ir izdarīts apzināti, un tas nav radies kādas traumas, nelaimes gadījuma vai kaujas ievainojuma rezultātā. Pētniekus visvairāk pārsteidza fakts, ka trepanācijas operācijas tika veiktas dzīviem cilvēkiem, un vairumā gadījumu pacienti izdzīvoja.
Seno Francijas apmetņu arheoloģiskie izrakumi ir snieguši jaunu materiālu pētniekiem. Mirušā cilvēka alā Francijas dienvidos atrasti simtiem galvaskausu ar trepanācijas pazīmēm, kā arī senās apbedījumu un reliģiskās celtnēs Lozeres departamentā. Visi no tiem pieder neolīta laikmetam. Zinātnieki lēš, ka mirstīgo atlieku vecums ir 4000–5000 gadu. Tātad vienā no apbedījumiem bija simts divdesmit galvaskausi, no kuriem četrdesmit bija trepanācijas pēdas. Bieži vien caurumi tika izgatavoti, nokasot kaulu ar ļoti cietu smailu akmeni, piemēram, kramu vai obsidiānu, un bojājumu lielums varēja būt no dažiem centimetriem diametrā līdz gandrīz pusei galvaskausa.
Vairāk nekā astoņdesmit procenti pacientu, kuriem neolīta laikmetā tika veikta trepanācija, kuru galvaskausi tika atrasti izrakumu laikā, pēc operācijas dzīvoja mēnešus, ja ne gadus. Par to liecina dziedināšanas procesa sākums ap bojāto vietu. Tātad, uz daudziem bruņurupučiem zinātnieki ir atraduši kalcija nogulšņu perēkļus - skaidru jaunu kaulu augšanas un dziedināšanas indikatoru. Dažos gadījumos caurumi, kas izveidojās trepanācijas rezultātā, tika pilnībā pievilkti. Ja netika novērotas dziedināšanas pazīmes, bija loģiski pieņemt, ka persona nomira operācijas laikā vai tūlīt pēc tās.
Meitenes galvaskauss, kas izdzīvoja pēc trepanācijas ar krama apdegumu. Neolīta laikmets (3500.g.pmē.). Dabas vēstures muzejs Lozannā
Vēl nesen apbedījums, kas tika atklāts Ensisheimā, Francijā, tika uzskatīts par agrāko trepanācijas piemēru. Tagad galvenā loma pieder apbedījumiem, kas atrasti Ukrainas teritorijā. Zinātnieki datē mirstīgās atliekas no Ensisheim 5100 - 4900 BC, un mēs runājam par cilvēku, kurš tika operēts divreiz un abos gadījumos veiksmīgi tika operēts.
Runājot par dziļu senatni, jo vairāk zinātnieki virzās uz priekšu pētījumos, jo vairāk jautājumu viņiem rodas. Ir daudz hipotēžu, lai izskaidrotu, kāpēc senās civilizācijas ķērās pie šīs ļoti delikātās ķirurģiskās procedūras. Mūsdienu pamatiedzīvotāji, kuru dziednieki joprojām praktizē trepanning, apgalvo, ka šī procedūra pazemina intrakraniālo spiedienu, mazina galvassāpes, epilepsiju un garīgos traucējumus. Dažos gadījumos trepanāciju izmanto rituālos nolūkos, lai pieradinātu ļaunos garus, kas izraisa slimības.
Amuleti no cilvēka galvaskausa fragmentiem, cirsti trepanācijas laikā. Apbedīšanas urnu lauku kultūra (IX gs. Pirms mūsu ēras). Quintana muzejs Bavārijā
Jaunākie pasaules mēroga pētījumi liecina, ka šī prakse ir izmantota sāpju mazināšanai no galvas traumām. Šo hipotēzi netieši apstiprina statistikas dati, jo pieaugušie vīrieši, kas regulāri piedalās karadarbībās, daudz biežāk tika pakļauti trepanam nekā sievietes un bērni.
Straujā zinātnes attīstība 19. gadsimtā noveda pie moderniem atklājumiem medicīnas jomā, jo īpaši, sāka plaši izmantot anestēziju, un ārsti varēja operēt sterilos apstākļos. Vecajos laikos pacienti, kuriem nepieciešama trepanācija, tika operēti saskaņā ar 18.-19. Gadsimta antiseptiskajiem standartiem, citiem vārdiem sakot, antisanitāros apstākļos. Mirstība no sepsi šādu operāciju rezultātā bija gandrīz simts procenti. Diemžēl antibiotikas un citas zāles, kas novērš infekciju attīstību, vēl nebija iekļautas ārstu arsenālā.
Mūsdienās pētnieki un ārsti izsaka neizpratni par to, kur senie ārsti ieguva iemaņas, kas vajadzīgas tik sarežģītai ķirurģiskai operācijai, ja ārstiem šādas prasmes nebija 18. – 19. Gadsimtā. Kā viņi, izmantojot tikai asinātu akmeni, izņēma nepieciešamo daudzumu kaulu vielas un nokļuva smadzenēs, nesabojājot asinsvadus, dura mater un smadzenes? Pārsteidzošākais ir tas, ka mūsdienu zinātniekiem nav pierādījumu, kas parādītu šīs procedūras attīstību, par neskaitāmajiem seno ārstu eksperimentiem un kļūdām. Tajā pašā laikā senās trepanācijas metodes, kuras vietējie dziednieki saņēma no saviem vectēviem un kuras joprojām tiek izmantotas mūsdienās, joprojām nodrošina neticami augstu pacientu izdzīvošanu.
vissarežģītākā operācija, kas saistīta ar paaugstinātu risku un prasa dārglietas ķirurģiskas iemaņas, izmantojot to tikai tad, ja nav atlicis citu līdzekļu. Apbrīnojamie seno ārstu panākumi, kuru rīcībā nebija ne antibiotiku, ne anestēzijas, ne ķirurģisku instrumentu, liecina par fenomenāli plašajām zinātniskajām atziņām par mūsu tālajiem senčiem no neolīta laikmeta.