Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, cilvēki arvien vairāk uzskata sevi par izārstētiem, faktiski nelietojot nekādus medikamentus, bet tikai uzskatot, ka viņi to ir lietojuši.
Pirms jaunu zāļu laišanas tirgū zinātnieki izmanto klīniskos pētījumus, lai pārbaudītu, vai tie ir efektīvāki par placebo - nemedikamentozu vielu, kuras dziedinošo efektu nosaka pacienta pārliecība, ka tas viņam palīdz.
Pati šādas dziedināšanas parādība tiek saukta par placebo efektu. Visbiežāk lietotā placebo ir laktoze, un kapsulu, kas satur šo vielu, sauc par manekenu.
Pētījumi rāda, ka pēdējos 25 gados atšķirība starp reālām zālēm un placebo ir ievērojami samazinājusies, īpaši Amerikas Savienotajās Valstīs. Vai tas nozīmē, ka amerikāņi ir tik ierosināmi, vai tas ir kaut kas cits?
Iztēles spēks
Slimajam londonietim 18. gadsimta beigās bija vairākas ārstēšanas iespējas. Piemēram, jūs varētu doties uz nelielu veikalu Lesteras laukumā un piecām ginejām iegādāties ierīci, kas sastāv no asu metāla stieņu pāra, kas it kā “izvilka” slimību no ķermeņa.
Šī ārstēšana nebija lēta. Ierīci sauca par "Perkins traktoriem" pēc tās izgudrotāja Elisha Perkins, pašmācības ārsta no Konektikutas. Perkins apgalvoja, ka pats izturējies pret Džordžu Vašingtonu.
Reklāmas video:
Tika uzskatīts, ka ierīcei pateicoties īpašajam sakausējumam, no kura izgatavoti stieņi, ir efektīva iedarbība uz daudzām slimībām, piemēram, reimatismu vai dažādiem iekaisumiem.
Tomēr 1799. gadā slavenais dabaszinātnieks Džons Hīdens nolēma pārbaudīt Pērkinsa ierīces efektivitāti, pārbaudot pacientu iztēli.
Eksperimenta laikā pieci pacienti, kas cieš no hroniska reimatisma, tika ārstēti ar tādiem pašiem stieņiem kā Perkins ierīcē, bet izgatavoti no koka.
“Visi pacienti, izņemot vienu, mums apliecināja, ka sāpes vairs nav. Viens sajuta siltumu ceļgalā un ar gandarījumu atzīmēja, ka viņam ir daudz vieglāk staigāt. Cits tika atbrīvots uz deviņām stundām. Sāpes atgriezās, kad viņš devās gulēt. Trešais divas stundas izjuta tirpšanas sajūtu, teikts Heidarta ziņojumā.
Eksperimenta otrajā dienā pacienti tika ārstēti ar īstiem Perkinsa stieņiem, taču to iedarbība bija tāda pati kā koka viltojumam.
“Tāds ir lielais iztēles spēks,” secināja Heigarts.
Brīnumaini "manekeni"
Placebo efekts visbiežāk tiek novērots, kad cilvēki izjūt sāpes, nogurumu, nelabumu un depresiju. Smadzeņu attēlveidošana pacientiem, kuri lieto placebo, parāda, ka tiek aktivizētas zonas, kuras var kontrolēt stresu un sāpes.
Smadzeņu skenēšana parādīja, kā placebo aktivizēja zonas, kas atbildīgas par stresu un sāpju kontroli
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pieprasa zinātniekiem, izstrādājot jaunas zāles, apsvērt placebo efektu. Tādēļ dažu zāļu klīnisko pētījumu laikā dažiem procesa dalībniekiem tiek piešķirta nevis testa viela, bet gan placebo, iepriekš nebrīdinot, kurš to ieguva.
Pārbaudāmās zāles efektivitāti aprēķina, salīdzinot to pacientu skaitu, kuri jutās uzlabojušies abās grupās. Lai zāles nonāktu plauktos, FDA nosaka, ka to cilvēku skaitam, kuri saņem reālo vielu, jābūt ievērojami lielākam nekā placebo grupā.
Tomēr šķiet, ka attiecība pakāpeniski samazinās, jo placebo efekts izplatās arvien vairāk cilvēku.
Zinātnieki apgalvo, ka dažas no mūsdienās izplatītākajām depresijas zālēm netiks pārbaudītas klīniskajos pētījumos.
Zāles panikā
Šis stāvoklis uztrauc farmācijas nozari. Klīnisko pētījumu posmā tika noraidītas vairākas zāles, savukārt to izstrāde uzņēmumiem izmaksāja vairāk nekā miljardu dolāru.
Pagaidām neviens nevar atbildēt uz jautājumu, kas ir šāda placebo efektivitātes palielināšanās noslēpums. Varbūt jaunākā pētījuma rezultāti, kas publicēti žurnālā Pain, palīdzēs zinātniekiem nokļūt patiesības apakšā.
Salīdzinot 80 dažādu zāļu pētījumu rezultātus par neiropātiskām sāpēm, Monreālas Makgila universitātes zinātnieki secināja, ka šī tendence radusies amerikāņu dēļ. Saskaņā ar pētījumiem tieši ASV iedzīvotāji sāk justies labāk tikai tāpēc, ka piedalās klīniskajos pētījumos, neatkarīgi no tā, vai viņi lietoja reālas zāles vai nē.