Katru dienu neliela tablete liek miljoniem sieviešu ķermeņiem domāt, ka viņi ir stāvoklī. Ķīmiskā krāpšana, kas novērš grūtniecību, 60. gados sievietēm deva brīvību.
Amerikāniete Margareta Sangere (1879–1966) visu mūžu cīnījās par sieviešu tiesībām, un šīs cīņas pamats tika likts bērnībā mājā, kurā viņa uzauga Korningā, Ņujorkā.
Viņas tēvs bija brīvdomātājs un cīnītājs par vienlīdzību, viņš piespieda savus bērnus lasīt grāmatas par sociālo politiku.
Sangere lepni atgādina, kā viņas tēva pilsoniskā sanāksme par cilvēktiesībām beidzās ar to, ka pilsētas katoļi bombardēja tomātus. Bet mātes bēdīgais liktenis pamudināja viņu cīnīties par dzimstības kontroli. Māte bija stāvoklī 18 reizes un pirms tam dzemdēja 11 bērnus, bija novārdzināta un slima, 50 gadu vecumā viņa nomira no tuberkulozes.
Vēlāk, kad Sangers strādāja par medmāsu starp trūcīgajiem emigrantiem Ņujorkā, viņa redzēja, ka grūtniecība un dzemdības nogurdina strādnieku klases sievietes.
Sangers stāstīja par īpašu gadījumu, kas viņai bija pagrieziena punkts: 28 gadus veca sieviete pēc nelikumīga aborta lūdza ārstu pēc palīdzības. "Ļaujiet vīram gulēt uz jumta," ārsts atbildēja. Sieviete vēlāk nomira Sangera priekšā pēc kārtējā nelikumīgā aborta.
Grūtniecības novēršana nav nekas jauns
Reklāmas video:
Sangers sadarbojās ar pārtikušo un sieviešu tiesību aktīvisti Katharīnu Makkormiču (1875–1967) un biologu Gregoriju Pinku (1903–1967). Ar meksikāņu rūpnīcas, ķīmiskās laboratorijas un ginekologa Džona Roka (1890–1984) palīdzību viņiem 1957. gadā izdevās izgudrot kontracepcijas tabletes.
Vienkāršais amerikāņu ikdienas nosaukums narkotikai - tablete - norāda uz tā sasniegumu; Grāmatā "Mīlestības pamati" (Kærlighedens ABZ), kas 1961. gadā sarakstīta Inge Hegelera (1927-1996) un Steen Hegeler (1923), "tableti" sauca par "gandrīz perfektu". Pateicoties mākslīgajiem hormoniem, sievietes varēja kontrolēt dzemdi un nodarboties ar seksu tikai prieka pēc, nebaidoties no grūtniecības.
Grūtniecības novēršana nav jauns izgudrojums. Senatnē sievietes mēģināja eļļot maksts ar eļļu, ievadīt zāļu svecītes vai dzert zāļu tējas. Bija zināma arī kalendārā metode un dzimumakta pārtraukšanas metode, kas toreiz bija vissvarīgākās dzimstības ierobežošanas metodes.
Tomēr visas šīs metodes nebija uzticamas, tāpēc izraisītā aborta vēsture ir tikpat ilga kā kontracepcijas vēsture.
Saglabāšana bija tabu
Ap 1900. gadu tika izgudrotas labākas kontracepcijas metodes, piemēram, prezervatīvi, pessāri un skalošanas ierīces. Tāpēc ir kļūdaini uzskatīt, ka toreiz visas ģimenes atradās bioloģijas apziņā, jo Dānijā sieviešu dzimstību skaits no 1900. līdz 1950. gadam tika samazināts uz pusi. Ģimenēs vidēji četru bērnu vietā bija divi.
Problēma bija tā, ka ilgu laiku kontracepcija bija tabu, jo kristietībā, jūdaismā un islāmā kopulācija tika uzskatīta par pavairošanu, nevis par vēlmi. Pat 20. gadsimtā kontracepcija jau sen tiek uzskatīta par noziegumu.
Tieši ar šīm normām 20. gadsimta 20. gados gribējās izbeigt Margaretu Sanderu un viņas dāņu līdzstrādnieku Titu Jensenu (Tita Jensena, 1876. – 1957.). Izglītības trūkums negatīvi ietekmēja arī sabiedrību, jo sievietes no strādnieku klases dzemdēja daudzus bērnus.
Milzīgs pagrieziens uz pirmo dzimstības kontroles klīniku
Drīz pēc savas pieredzes Ņujorkas graustos Sangers sāka publicēt rakstus par kontracepciju, un 1913. gadā viņa publicēja biļetenu Woman Rebel, kas aizsāka frāzes "dzimstības kontrole" izmantošanu.
Tajā pašā gadā viņa bija spiesta bēgt uz Eiropu, jo viņas "avīze", saskaņā ar Amerikas likumiem, tika apsūdzēta par netikumību. 1916. gadā viņa un viņas māsa Ņujorkā atvēra dzimstības kontroles klīniku. Līnija klīnikas atklāšanas dienā stiepās gandrīz līdz kaimiņu ielas stūrim. 1917. gadā viņa devās uz cietumu izplatīt pesarijus, un 1932. gadā Ņujorkas ostā tika konfiscēti viņas sūtījumi no Japānas.
Paralēli Sangeres feministu projektam pasaulē pieauga zinātniskā interese par sieviešu fizioloģiju. Tas noveda pie padziļinātas hormonu izpētes un apaugļošanas. Cīņa par sieviešu tiesībām un zinātni notika 1951. gadā, un šī produktīvā darba rezultāts bija perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Žurku ovulācija
Jau 19. gadsimtā biologi sāka saprast reprodukcijas noslēpumu. 1826. gadā igauņu zoologs Kārlis Ernsts fon Bērs (1792-1876) atklāja, ka zīdītāji attīstās no mikroskopiskas olšūnas.
1876. gadā vācu zoologs Oskars Hertvigs (1849–1922) parādīja, ka apaugļošanas priekšnoteikums ir spermas iekļūšana olšūnā. Tādējādi viņš atspēkoja viedokli, ka dzīves embrijs ir vīrieša sēkla, un sieviete viņam ir tikai vienkāršs trauks.
Ap 1900. gadu radās interese par hormoniem, un, žurkai pārtraucot ovulāciju, pēc implantācijas ar augli, kas paņemts no grūsnām žurkām, sāka noskaidrot saikni starp hormoniem un grūtniecību. Izrādījās, ka olnīcas ir arī dziedzeris, kas ražo hormonus.
Kad olšūna ieslīd olvados, olnīcās veidojas dzeltenšūnu, kas ražo gan sieviešu dzimumhormonus, gan progesteronu, gan estrogēnu. Ja iestājas grūtniecība, tā turpina ražot šos hormonus. Viņi signalizē smadzenēm, ka esat stāvoklī un ka ķermenim nevajadzētu attīstīties jaunām olām.
Progesterons ir dārgāks nekā zelts
1937. gadā trīs amerikāņu biologi nāca klajā ar spilgtu ideju apturēt ovulāciju trusim, piešķirot viņai dzimumhormonus, kas kļuva par pamatu teorijai par kontracepcijas tablešu radīšanu cilvēkiem. Nav olu - nav grūtniecības.
Problēma ir tā, ka visi hormonu pētnieki toreiz nemaz nedomāja par kontracepciju. Izcilais revolucionārais ķīmiķis Rasels Markers (1902–1995) par to nedomāja, dodoties ceļojumā uz Meksikas lietus mežiem, meklējot augus, kas satur dzimumhormonus.
Progesterona tirgus vērtība 1940. gadu sākumā bija daudz augstāka nekā zelts, tāpēc Markers meklēja lētu alternatīvu. Un viņš to atrada savvaļas jams saknēs. Neviens uzņēmums Amerikas Savienotajās Valstīs negribēja sponsorēt viņa pētījumu, tāpēc viņš devās atpakaļ uz Meksiku un izveidoja Syntex. Vienā brīdī viņš, izmantojot šī auga sīrupu, saražoja 2,3 kilogramus progesterona par tirgus cenu 240 000 USD.
Nekur pasaulē iepriekš tik daudz progesterona nav redzēts. Markers vēlāk slēdza firmu, bet viņa pēctecis, ebreju kara bēglis Karls Djerassi (1923), atrada veidu, kā ražot mākslīgo progesteronu. Tas bija astoņas reizes spēcīgāks nekā Markera versija, un Jerassi jauno hormonu varēja lietot arī iekšķīgi.
Nevēlējās būt saistīts ar dzimstības kontroli
1950. gadā Sangerei bija viss, kas viņai visvairāk bija nepieciešams, lai realizētu savu sapni par efektīvu sieviešu kontracepciju, proti, naudu. Viņas draudzene un feministe Ketrīna Makkorika ir nolēmusi ieguldīt lielus līdzekļus kontracepcijas tablešu izstrādē.
Liktenīgā savienība starp abām sievietēm un zinātni radās gadu vēlāk, kad Sangers vakariņās pārliecināja hormonu laboratorijas vadītāju Gregoriju Pinkusu vadīt perorālā kontracepcijas līdzekļa izpēti ar Makkorika naudu.
Viņš sāka sadarboties ar ginekologu Džonu Roku un farmācijas firmu Searle, kas tomēr strādāja slepeni, jo to nevēlējās saistīt ar dzimstības kontroles pētījumiem.
Šī tēma joprojām bija tabu, un neviens nozares pārstāvis neticēja idejai par kontracepcijas tabletēm.
Kontracepcija ir kļuvusi par jaunu diskusiju tēmu
Džons Roks bija ne tikai reproduktīvā darba pētnieks, bet arī ticīgs katolis. Tomēr viņš nesimpatizēja nedz baznīcas morāles principus, nedz Masačūsetsas likumu, kas aizliedza ārstiem ieteikt kontracepcijas metodes, tāpēc viņš slepeni mācīja saviem studentiem un izdalīja pessares pacientiem.
Bet, kad viņš 1954. gadā ārstēja 50 sievietes ar dzimumhormoniem auglības izpētes aizsegā, viņš labi zināja, ka uz viņa reputācijas ir likta likme.
Pēc mēnešiem ilgas ārstēšanas un izpētes varēja izdarīt nepārprotamu secinājumu: nevienai no 50 sievietēm nebija ovulācijas, kad viņas lietoja dzimumhormonu.
Pētījums, ko Džons Roks prezentēja zinātniskā konferencē vēlāk tajā pašā gadā, kļuva par sensāciju. Savā runā viņš neminēja ne vārda par kontracepciju, taču auditorijai par to nebija šaubu, un ziņas kļuva par jaunu diskusiju tēmu zinātnes pasaulē un farmācijas nozarē.
Neregulāru menstruāciju zāles
Kontracepcijas tabletes tomēr joprojām bija tikai sapnis. Vai kontracepcijas efekts saglabāsies ilgu laiku, un kas notiks ar ķermeni, ja jūs lietojat hormonu tabletes vienu līdz divus vai trīs gadus? Vai ir kādas nopietnas blakusparādības? Neviens to nezināja. 1956. gadā Pincus un Roks nolēma pārbaudīt tabletes prom no dzimtajām ASV - sociālajā mājoklī Puertoriko, kur 200 sievietēm tika piedāvātas jaunas kontracepcijas tabletes.
Vēlreiz izrādījās, ka tabletēm ir pārsteidzošs kontracepcijas efekts un maz blakusparādību. Pēc kārtējā tiesas procesa Haiti Searle nolēma lūgt ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) atļauju Enovid tablešu laišanai tirgū, lai ārstētu neregulāras menstruācijas.
Nekad agrāk tik daudz sieviešu nav cietuši no neregulāriem periodiem kā pagājušā gadsimta 50. gadu beigās, kas pamudināja Searle veikt “lielāko lēcienu farmācijas nozares vēsturē”, kā rakstīts Bernarda Asbela grāmatā “Kontracepcijas tabletes: Stāsts par pasaules mainīgo narkotiku” (Pill: Biogrāfija par narkotiku, kas mainīja pasauli, 1995).
Iepriekš zāles netika izsniegtas veseliem cilvēkiem, bet 1959. gadā Šarle pieprasīja atļauju pārdot Enovid kā kontracepcijas līdzekli. Firma baidījās no vardarbīgas sabiedrības reakcijas, taču tā nenotika. 1960. gadā Enovīds tika atzīts par kontracepcijas līdzekli, un tajā laikā 80 gadus vecais Sangers beidzot redzēja savu sapni piepildāmu.
Sievietēm netika ziņots par blakusparādībām
Bet kontracepcijas tabletes nebija pilnīgi drošas. 1961. gadā Searle ziņoja par 100 asins recekļu gadījumiem sievietēm, kuras lietoja šos kontracepcijas līdzekļus, kas pēc tam ietvēra ļoti lielu hormona devu. 1967. gada Lielbritānijas pētījumā tas tika apstiprināts, taču tabletes joprojām netika izņemtas no tirgus, jo risks joprojām bija mazs.
Problēma drīzāk bija tā, ka lielākā daļa sieviešu neinformēja ārstu par iespējamām blakusparādībām, un viņas arī nevarēja par to lasīt. Pagāja gadu desmitiem un enerģiskas cīņas ar farmācijas uzņēmumiem, lai kompensētu šīs nedaudzās, bet nopietnās blakusparādības.
Kopš 1997. gada vairāk nekā 100 dāņu sievietes ir saņēmušas kopumā 47 miljonus kronu (vairāk nekā 425 miljonus rubļu) kompensācijā par asins recekļiem, kas radušies, lietojot kontracepcijas tabletes. Joprojām ir paaugstināts trombu risks pat lietojot mūsdienīgus hormonālo kontracepcijas līdzekļu mazas devas, lai gan tas notiek reti.
Arvien vairāk mazuļu piedzimst mākslīgās apsēklošanas rezultātā
Kontracepcijas tabletes ir izraisījušas auglības samazināšanos visās Eiropas valstīs.
Dānijā auglība sasniedza maksimumu astoņdesmito gadu sākumā, kad viena sieviete vidēji bija 1,4 bērni. Mūsdienās šis skaitlis nav daudz lielāks, un daudzas sievietes tagad piedzīvo grūtības nevis tāpēc, lai izvairītos no bērniem, bet gan tāpēc, lai viņus iegūtu.
Arvien vairāk mazuļu tiek ieņemti, izmantojot zinātni ārpus dzemdes. Astoņdesmitajos gados Dānijā sāka izmantot mākslīgo apsēklošanu, un šodien katrs 12. bērns piedzimst Petri traukā.
Morten Arnika Skydsgaard, Gunver Lystbæk Vestergård