Kurš bija “pacients nulle”, kas aizsāka AIDS epidēmiju? Infekcijas vaininieks, kas pārņēma visus apdzīvotos planētas kontinentus, ilgu laiku tika uzskatīts par vienu cilvēku - homoseksuālu cilvēku, kuram bija daudz neskaidru attiecību. Pētnieki no Arizonas Valsts universitātes un Kembridžas universitātes ir izdarījuši triecienu šim viedoklim.
Zinātnieki ir rekonstruējuši HIV celma genomu, no kura 70. gadu sākumā Ziemeļamerikā uzliesmoja cilvēka imūndeficīta epidēmija un pēc tam visā pasaulē. Izrādījās, ka AIDS izplatīšanās epicentrs bija Ņujorka, no kurienes vīruss sāka uzvarošu gājienu visā Amerikas kontinentā. Zinātnieki savus secinājumus izklāstīja rakstā, kas publicēts žurnālā Nature. Viņiem izdevās noteikt, kā HIV iekļuva Amerikas Savienotajās Valstīs un kādos kanālos vīruss izplatījās uz citām teritorijām.
Jauni dati apstiprināja pieņēmumu, ka tieši Karību jūras valstis kļuva par vārtiem, pa kuriem "20. gadsimta mēris" nonāca Ņujorkā, no kurienes tā izplatījās visā Ziemeļamerikas kontinentā. Turklāt pētnieki rekonstruēja vīrusa genomu, kas atradās asinīs personai, kas pazīstama kā pacienta nulle. Izrādījās, ka Air Canada stjuarte Gaetana Duga nepavisam nebija epidēmijas cēlonis - tas, kurš izplatīja HIV visā Amerikā.
Ņujorka pret vīrusu bija kā sausa zāle ugunij. Viņam izdevās inficēt daudzus riskam pakļautos cilvēkus - narkomānus, homoseksuālus neapseglotus (praktizējošus neaizsargātu anālo seksu), prostitūtas un viņu klientus, kā arī visus tos, kas aizraujas ar neķītru dzimumu. Viens no infekcijas zariem stiepās līdz Losandželosai, kur ārsti pamanīja dīvainu slimību. ASV Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) ziņoja, ka pieciem homoseksuāliem vīriešiem ir diagnosticēta Pneumocystis pneimonija - slimība, kas galvenokārt skar cilvēkus ar novājinātu imunitāti. Speciālistiem šķita dīvaini, ka pacienti izrādījās cilvēki ar līdzīgu dzīvesveidu.
Lai gan pacienti nebija savstarpēji pazīstami, vēlākos pētījumos tika identificētas aizdomas par AIDS izplatīšanos (slimība savu nosaukumu ieguva 1982. gadā). Izrādījās Gaetan Duga, Air Canada stjuarte. Viņam bija daudz homoseksuālu partneru. Malkolms Gladvels, grāmatas Tipping Point: How Little Change Leaders to Global Change autors, sacīja, ka visā Ziemeļamerikā ir aptuveni 2500. Eksperti bija vienisprātis, ka Duga ir HIV tīkla kopas centrs.
Interesanti, ka pats termins "pacienta nulle" bija kļūdains, jo patiesībā Dugas bija "pacients O". CDS speciālisti ir izdomājuši kodēšanas sistēmu, lai izraudzītos katru pacientu. Piemēram, secībā “LA 1, LA 2, NY 1, NY 2” burti apzīmē pilsētas, kurās dzīvoja pacienti, un cipari apzīmē simptomu secību. O nozīmēja "Kalifornijas ārpuse (sāns)". Tomēr "O" kodēšanas rezultātā, ko daži pētnieki pārprata, pārvērtās par "0".
HIV (dzeltenās daļiņas) inficē T šūnu
Reklāmas video:
Attēls: NIH / NIAID
Žurnālists Rendijs Šilts savā grāmatā Un orķestris turpināja spēlēt kļūdaino ideju par Dugas iesaistīšanos epidēmijā. Tomēr HIV tika atklāts Amerikas Savienotajās Valstīs pat pirms 1981. gada, kad AIDS pirmo reizi aprakstīja Slimību kontroles un profilakses centri. Pētnieki Maikls Vorbijs, kurš specializējas vīrusa attīstībā, un sabiedrības veselības vēstures eksperts Ričards Makkejs ir rekonstruējuši latentās epidēmijas vēsturi, atrodot veidu, kā rekonstruēt ģenētiskos paraugus, kas ar esošajām metodēm padarīja analīzi neiespējamu.
HIV iedzimtā informācija ir iekļauta RNS molekulā ar 10 tūkstošu nukleotīdu garumu, kas ir ļoti trausla un saplīst ar neuzmanīgu kustību. Tāpēc zinātnieks izstrādāja tehniku, ko sauc par "RNA jackhammering" (angļu RNA jackhammering). Vīrusa RNS tika izolēta no asins seruma un apstrādāta ar enzīmiem, kas iznīcina nejauši paraugā atrasto DNS. Tad ribonukleīnskābes uzmanīgi sadalīja atsevišķos gabalos, kurus daudzas reizes kopēja un pārveidoja DNS, izmantojot reverso transkriptāzi. Pēc tam no fragmentiem tika samontēts viss genoms.
HIV izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs
Attēls: Worobey et al. / Daba
Zinātnieki analizēja vairāk nekā divus tūkstošus asins seruma paraugu, kas ņemti no vīriešiem laika posmā no 1978. līdz 1979. gadam. Visi no tiem laika gaitā pasliktinājās, bet molekulārajiem biologiem izdevās atjaunot astoņus gandrīz pilnīgus vīrusa genomus. Tādējādi pētnieki ieguva pierādījumus, ka epidēmiju izraisīja dažādi HIV celmi. Infekcija, kas sākotnēji atradās Āfrikas kontinentā, šķērsoja Atlantijas okeānu un ātri izplatījās visā Karību jūras reģionā, un no turienes tā nonāca Ņujorkā.
Tika konstatēts, ka metropoles iedzīvotāji sāka inficēties ar vīrusu ap 1970. gadu, no turienes HIV nonāca Sanfrancisko un citās Kalifornijas pilsētās, tāpēc epidēmijas vaininieks bija nevis viena persona, bet ļoti daudzi, kuru vārdi nav svarīgi. Rendija Šiltsa mēģinājumu nosaukt par viņu atbildīgu Gaetanu Dugasu diez vai var nosaukt par pamatotu gan no zinātnes, gan morāles viedokļa.
Pēc zinātnieku domām, pētījuma rezultāti palīdzēs saprast, kā dažādi patogēni izplatās cilvēku populācijā. Tas ļaus izstrādāt efektīvākas stratēģijas epidēmiju novēršanai un bīstamu infekciju likvidēšanai.
Aleksandrs Enikejevs