Lobotomija ir viena no tumšākajām psihosķirurģijas lappusēm, šausminoša operācija, kas tiek veikta pacientiem, kuri cieš no garīgiem traucējumiem (galvenokārt sievietēm). Pat mūsdienu medicīna neko daudz nezina par garīgo veselību. Smadzenes ir sarežģīts orgāns, un jūs to nevarat vienkārši paņemt un rakt dziļāk ar asu dzelzs gabalu. Diemžēl tieši tā notika lobotomijas laikā - un šādu ķirurģisku procedūru rezultāti bija ļoti nožēlojami.
Domājot par ārstiem, mēs iedomājamies kādu, kam varam uzticēties. Galu galā viņi to noteikti saprot! Īpaši tādās grūtās lietās kā garīgās slimības … Un tas padara lobotomijas vēsturi tik traģisku. Visi šie pacienti nepārprotami cieta (lai arī ne visi bija slimi) un uzticējās ārstiem - un ārsti viņus pievīla. Tātad, šeit ir daži pamata fakti no lobotomijas vēstures.
Dibinātājs
1935. gadā portugāļu psihiatrs un neiroķirurgs Egass Monizs dzirdēja par eksperimentu: šimpanze noņēma priekšējās daivas un mainījās uzvedība, viņa kļuva paklausīga un mierīga. Monizs ieteica, ja jūs sagriežat cilvēka smadzeņu priekšējo daivu balto vielu, izslēdzot priekšējo daivu ietekmi uz pārējo centrālo nervu sistēmu, tad šizofrēniju un citus psihiskus traucējumus, kas saistīti ar agresīvu uzvedību, var ārstēt. Pirmā operācija viņa vadībā tika veikta 1936. gadā, un to sauca par “prefrontālo leikotomiju”: caur caurumu galvaskausā smadzenēs tika ievietota cilpa, kuras rotācija iegrieza priekšējo daivu balto vielu. Moniza veica apmēram 100 no šīm operācijām un, īslaicīgi novērojot pacientus, publicēja rezultātus, saskaņā ar kuriem trešdaļa pacientu atveseļojās, trešdaļa uzlabojās,savukārt pārējie neuzrādīja pozitīvu dinamiku. Ļoti drīz viņam bija sekotāji citās valstīs. Un 1949. gadā Egasham Monizam tika piešķirta Nobela prēmija fizioloģijā vai medicīnā "par leikotomijas terapeitisko efektu atklāšanu dažu garīgu slimību gadījumā". Kurš strīdēsies ar Nobela prēmijas laureātu?
Propagandisti
Reklāmas video:
Daudzi sāka interesēties par Moniza atklājumu, bet amerikāņu psihiatrs Valters Dž. Freemans kļuva par slavenāko lobotomijas propagandistu. Šeit viņš un viņa palīgs neiroķirurgs Džeimss Votss. Šie divi ir Amerikas lobotomijas karaļi, kuri personīgi veikuši tūkstošiem operāciju. Freemans sāpju mazināšanai izmantoja elektrošoku. 1945. gadā viņš nāca klajā ar jaunu metodi - transorbitālu lobotomiju, kuru varēja veikt bez urbšanas galvaskausā, izmantojot instrumentu, kas līdzīgs ledus cirtējam. Frīmens vērsa sašaurināto naža galu uz acs dobuma kaulu, ar ķirurģisko āmuru iesita plānu kaula kārtu un ievietoja instrumentu smadzenēs. Pēc tam ar naža roktura kustību tika sagrieztas priekšējo daivu šķiedras, kas nodarīja neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus un katru ceturto pacientu vienkārši pārvērta par "dārzeņu". Starp citu,pirmās operācijas tika veiktas, izmantojot reālu ledus izvēli, un tikai pēc tam tika izstrādāti jauni ķirurģiski instrumenti - leikotoma un orbitoklasts. Freemans veiksmīgi reklamēja savu garīgi slimo dziedināšanas metodi: viņš uzsāka īpašu "lobotomobilu" - furgonu, kurā viņš apceļoja valsti, piedāvājot brīnumainu dziedināšanu, un cirka izrādes garā veica operācijas tieši skatītāju priekšā.
Lobotomija tika veikta pat bērniem
Tātad, mēs jau aptuveni iedomājamies, kā tika veikta lobotomija un kādi tās veidi pastāvēja. Bet kāpēc ārsti izjuta nepieciešamību šādi iedziļināties pacienta smadzenēs? Jā, jo toreiz nebija citu, efektīvāku psihisko traucējumu ārstēšanas metožu, un ārsti tajā laikā daudz mazāk zināja par pašām slimībām. Līdz brīdim, kad nemierīgu, dumpīgu bērnu, kuram tagad diagnosticēs ADHD (uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi), šajos gados varētu nosūtīt uz lobotomiju - "tā kā nekas cits nepalīdz".
Ķirurģiskie instrumenti
Šie ir instrumenti, kurus parasti izmanto, veicot lobotomiju. Tie izskatās kā zobārsta instrumenti - asi, metāla un draudīgi. Nu kā citādi vajadzētu izskatīties lietām, ar kuru palīdzību vispirms jāizveido bedre galvaskausa stiprākajā kaulā un pēc tam nedaudz jāsadragā smadzenes? Šeit jūs nevarat iztikt bez trepanācijas komplekta. Nu, transorbitālajai lobotomijai - īpašas ledus cērtes.
Viņa uz visiem laikiem mainīja cilvēkus
Ja jūs salauzīsit kāju vai roku, kauls ilgi dziedēs, bet galu galā ekstremitāte atkal darbosies, un jūs būsiet tāds pats kā iepriekš. Ja nejauši nogriežat pusi pirksta ar nazi un jums ir laiks ātri ierasties slimnīcā, viņi var pat sašūt jūsu pirkstu, un viss būs kārtībā. Bet, ja jūs kaut ko salauzat smadzenēs, iespēja, ka viss atgriezīsies normālā stāvoklī, ir ļoti, ļoti maza. Pēc tik nopietnas iejaukšanās kā lobotomija pacients nevar palikt viena un tā pati persona. Vienīgā atšķirība ir tā, cik lielā mērā tas var viņu ietekmēt - pilnībā pārvērst viņu par zombiju vai daļēji mainīt uzvedību.
Blakusparādības bija briesmīgas
Pēc lobotomijas cilvēks sāka izturēties citādi. Pirmajās nedēļās pacientu uzvedība uzrādīja ievērojamu uzlabojumu vai drīzāk izmaiņas stāvoklī, kas izraisīja viņu ārstēšanu. Cilvēkam, kurš ir nomākts, var sākties prieka pazīmes. Šizofrēnijas slimnieks pārstāja izrādīt simptomus un sāka normāli izturēties. Bet tad visbiežāk nāca sekas: iepriekšējo traucējumu atcelšana vai jaunu, vēl nopietnāku traucējumu attīstība. Bieži vien pēc lobotomijas cilvēks izdarīja pašnāvību.
Līdz 1940. gadu beigām jau bija uzkrāta pietiekami daudz pieredzes, lai identificētu galvenās lobotomijas blakusparādības: negaidītas un nepieņemamas izmaiņas uzvedībā, epilepsijas lēkmes vairāk nekā pusei pacientu, smadzeņu infekcija, meningīts, osteomielīts, smadzeņu asiņošana, svara pieaugums, urīna kontroles zudums defekācija, nāve operācijas dēļ ar varbūtību līdz 20%.
Džona F. Kenedija māsa ieguva lobotomiju
Rozmarija Kenedija ir vecākā no viena no slavenākajiem Amerikas prezidentiem Džona Kenedija māsām. Kenedijs bija ideāla ģimene, un bērni bija ideāli - visi, izņemot Rozmariju. Viņa piedzima garīgi atpalikusi - šādu diagnozi noteica ārsti. Meitene attīstībā atpalika no citiem bērniem, nevarēja mācīties un socializēties tāpat kā viņi. Viņa cieta no garastāvokļa svārstībām - vai nu trakojošas aktivitātes, vai depresijas. Viņas intelekta koeficients bija 75. Līdz divdesmit gadu vecumam vecāki nezināja, ko darīt: Rozmarija kļuva nekontrolējama. Tika teikts, ka viņai ir nimfomānijas tendences un agresīva izturēšanās. Ārsti pārliecināja vecākus izmēģināt lobotomiju - tā vienkārši ieguva popularitāti kā jaunākais veids, kā izārstēt šādus pacientus. Tas bija 1941. gadā, šo operāciju veica "lobotomijas karaļi" Freeman un Watts,Operācijas rezultātā Rozmarija līdz savas dzīves beigām palika vāja invalīde ar 2 gadus veca bērna attīstības līmeni un nespēju pati par sevi parūpēties. Visu atlikušo mūžu - un 2005. gadā viņa nomira dabisku iemeslu dēļ - Rozmarija Kenedija dzīvoja prom no savas ģimenes, atsevišķā mājā ar medmāsu.
Lobotomijas sekas vairs nevarēja labot
Lobotomijas rezultātā pacientam nodarītais kaitējums bija nesalīdzināmi izdevīgāks - pat ja tas bija ārēji. Fotoattēlā labajā pusē esošā sieviete, šķiet, ir mierīgāka un laimīgāka, bet vai tas nozīmē, ka viņa patiešām ir? Izskatās, ka viņa ir tikko kļuvusi vadāmāka. Depresija, trauksme, šizofrēnija ir garīgi traucējumi, kas katru dienu nomoka cilvēkus, un daudzi sapņotu par ātru operāciju, lai to visu novērstu. Bet diez vai jūs gribētu sevi padarīt par operāciju, kuras rezultātā daļa jūsu personības tiks neatgriezeniski iznīcināta. Mūsdienās šādus pacientus parasti ārstē ar medikamentiem un terapiju, un, ja ārsti redz negatīvu efektu, ārstēšana tiek pārtraukta un tiek izvēlēta cita. Šeit vismaz ir iespēja sevi pilnībā nezaudēt.
Daži statistikas dati
Lielākā daļa lobotomijas procedūru ir veiktas Amerikas Savienotajās Valstīs (aptuveni 40 000 cilvēku). Lielbritānijā - 17 000, trijās Skandināvijas valstīs - Somijā, Norvēģijā un Zviedrijā - apmēram 9300 lobotomiju. 50. gadu sākumā Amerikas Savienotajās Valstīs gadā tika veiktas apmēram 5000 lobotomijas.
Homoseksuāļus mēģināja ārstēt ar lobotomiju
Homoseksualitāte tika uzskatīta par seksuālu perversiju garīgu traucējumu dēļ. Jā, tā bija izplatīta prakse - ārstēt homoseksuālas tieksmes ar elektrošoku vai ķerties pie lobotomijas, ja šoks neizdevās. Un labāk - vienam un otram.
Par ko ir atbildīgas smadzeņu priekšējās daivas?
Prefronta garoza ir atbildīga par daudzām lietām, kas padara mūs par tādiem, kādi esam. Smadzeņu attīstība ir pakāpeniska, un prefrontālā garoza ir pēdējā, aptuveni 20 gadu vecumā. Viņa ir atbildīga par paškontroli, koordināciju, emociju vadību, fokusu, organizēšanu, plānošanu un pats galvenais - par mūsu personību. Briesmīgi, bet lobotomijas laikā tiek pārkāpts tieši šis rajons.
Lobotomija tika veikta arī tālu meklētu iemeslu dēļ
Dažreiz cilvēkiem šī operācija tika veikta kādu tālu un stulbu iemeslu dēļ. Vienai sievietei tika veikta operācija, jo viņa bija "visnopietnākā sieviete uz planētas". Pēc lobotomijas citi atzīmēja viņas smaidu un draudzīgumu. Nu, viņa arī sāka nedaudz sadurties ar priekšmetiem vai nolaist somas ceļa vidū, bet tas ir labi. Galvenais ir ar smaidu sejā. Vai arī šeit ir vēl viens gadījums: mazai meitenei tika veikta lobotomija sakarā ar to, ka viņa pastāvīgi saplēsa un salauza savas rotaļlietas. Pēc operācijas viņa tos sāka plēst un lauzt vēl biežāk, bet jau tāpēc, ka neko nesaprata.
Sievietes ir galvenie lobotomijas upuri
Lielākā daļa pacientu, kuriem tika veikta šī operācija, bija sievietes. Sievietes bija bezspēcīgākas, biežāk cieta no depresijas, trauksmes, histērijas, apātijas, un viņus bija viegli saukt par traks un nosūtīt uz slimnīcu, un tur - elektrošoks un lobotomija. Rezultāts, iespējams, bija piemērots viņu tuviniekiem: sievietes individualitātes zaudēšana un iespēja pilnībā kontrolēt viņu. Sievietes kļuva atkarīgas un paklausīgas.
Padomju Savienībā ātri tika aizliegta lobotomija
Pirmā lobotomija PSRS tika veikta 1944. gadā pēc savas tehnikas, tuvu Egas Moniza metodei. Bet lobotomija nav saņēmusi tik niknu kā Amerikā (visu laiku ir veiktas aptuveni 400 operācijas). 1949. gadā tika noteiktas ļoti stingras prasības to pacientu atlasei, kuriem šāda procedūra ir norādīta, un tika sastādīts to klīniku un neiroķirurgu saraksts, kuriem bija tiesības to veikt. Un 1950. gada beigās tika izdots rīkojums, kas aizliedz prefrontālās lobotomijas izmantošanu kopumā. Dekrēts izklausījās šādi: "Atturēties no prefrontālās leikotomijas izmantošanas neiropsihiatriskām slimībām kā metodes, kas ir pretrunā ar IP Pavlova ķirurģiskās ārstēšanas pamatprincipiem."