Infekcijas slimības ārsts atbildēja uz populārākajiem jautājumiem par jauno slimību.
Visa pasaule ir satraukta par koronavīrusa epidēmijas izplatību. Ap jauno slimību ir daudz pretrunīgas informācijas. Mēs esam apkopojuši visbiežāk sastopamos un populārākos jautājumus, par kuriem lasītāji diskutē vietnē kp.ru un sociālajos tīklos, un esam tos uzdevuši infekcijas slimību ārstam un vakcinologam Jevgeņijam Timakovam.
Koronavīruss ir 10 reizes bīstamāks nekā gripa
Jevgēņijs Jurjevičs, vai tā ir taisnība, ka sezonālā gripa ir bīstamāka nekā koronavīruss? Skeptiķi min šādus skaitļus: tikai Amerikas Savienotajās Valstīs līdz februāra vidum 29 miljoni cilvēku saslima ar gripu, no tiem 16 tūkstoši nomira. Un tikai aptuveni 90 tūkstoši cilvēku bija inficēti ar koronavīrusu pasaulē, un nedaudz vairāk kā 3 tūkstoši nomira. Varbūt velti ceļam paniku?
- Nē. Apskatīsim to secībā. Pirmkārt, tā ir taisnība, ka katru gadu ļoti daudz cilvēku saslimst ar gripu, savukārt katrā valstī mirst vairāki tūkstoši cilvēku. Bet gripas vīruss ir paredzama infekcija, par to mēs daudz zinām, ir zāles un vakcīnas pret gripu. Liktenīgs gripas gadījums ir tad, ja cilvēks vai nu nav vakcinēts, vai viņam ir novēlota diagnoze, vai ir samazināta imunitāte. Un šobrīd nav nekādu sviru koronavīrusa infekcijai. Tas viss ir atkarīgs no imunitātes: ja tāds ir, cilvēks pārnēsā vieglu koronavīrusu. Ja nav imunitātes un ir predisponējoši faktori - vecums vai liela vīrusu slodze, tad līdz mirstībai var būt slikti gadījumi. Otrkārt: trauksmes cēlonis ir augsts mirstības līmenis starp koronavīrusu inficētajiem, tas ir 3–5 procenti. Tas ir par vienu pakāpi lielāks nekā ar gripu. Relatīvi runājot, no tūkstoš cilvēku, kas saslimst ar gripu, būs no 0 līdz 1 nāve. Un koronavīrusa gadījumā no 1000 gadījumiem mirs no 30 līdz 50 cilvēkiem.
Vai tā ir taisnība, ka koronavīruss ir etnisks vīruss, ar to ir inficēti tikai mongoloīdu rases pārstāvji?
- Nē, ne tikai viņi ir slimi, bet ir arī noteikta specifika: vīrusam ir tā sauktais C-proteīns. Lai vīruss vairotos, C proteīnam vajadzētu pieķerties tikai noteiktām ķermeņa šūnām, kurām ir īpaši receptori. Šie receptori ir izkaisīti pa elpošanas ceļu šūnām: nazofarneksā, rīklē, trahejā un plaušās. Visiem cilvēkiem ir šie receptori: dažiem ir vairāk, citiem - mazāk. Ja cilvēkam ir maz receptoru, koronavīruss noritēs maigākā formā. Tātad cilvēkiem ar Āzijas saknēm šo šūnu ir daudz vairāk, un tās atrodas plaušu apakšējā daļā. Tāpēc netipiska pneimonija notiek daudz biežāk. Kad ir daudz receptoru, vīruss sēž ātrāk un aizņem vairāk nišu, kur tas var vairoties. Man jāsaka, ka dažādu tautību pārstāvjiem ir nosliece uz noteiktām slimībām:dažām ir neaizsargāta vieta zarnās, citas tautas vairāk cieš no locītavām, un vēl citām ir problēmas ar onkoloģiju.
Reklāmas video:
Visā pasaulē, īpaši lidostās un sabiedriskajā transportā, tiek veikti pastiprināti piesardzības pasākumi saistībā ar koronavīrusu.
Vai eiropieši var atpūsties?
Vai tas nozīmē, ka krievi var atpūsties, jo eiropieši nav tik uzņēmīgi pret jaunām nelaimēm?
- Mēs esam daudznacionāla valsts, mums ir daudz imigrantu no Āzijas - ņem Sibīriju vai Burjatiju … Turklāt acīmredzot arī dienvidu iedzīvotāji ietilpst riska grupā: mēs redzam, kā koronavīruss aktīvi izplatās Irānā, Itālijā un citās dienvidu valstīs. Un tur ir arī nāves gadījumi. Vīrusam nav tautības. Un tad valstij, kas 300 gadus atradās zem mongoļu-tatāru jūga, nevajadzētu pārāk daudz gaidīt, ka ģeogrāfiskais tuvums Eiropai tai ļoti palīdzēs. Un pats galvenais - organisma uzņēmība ir atkarīga ne tikai no ģenētikas, ir arī citi predisponējoši faktori. Ja cilvēks smēķē, viņa plaušas jau ir uzņēmīgas pret vīrusu infekciju, jo vietējā imunitāte ir novājināta. Bronhiālā astma, vecums arī samazina bronhu un plaušu koka imunitāti. Neviens nav imūna no vīrusa.
Cik ilgi koronavīruss dzīvo ārpus ķermeņa. Piemēram, uz objektu virsmas?
- Tas ir atkarīgs no vides, kurā viņš nokļuvis. Tiešos saules staros vīruss parasti ātri mirst. Dzīvo notekūdeņos 2 dienas, tīrā ūdenī - līdz 9 dienām. Apkārtējiem objektiem bez dezinfekcijas - piemēram, uz plastmasas - tas ir dzīvotspējīgs līdz 2 dienām.
Tātad, ja es parastajos cimdos pieskaros piesārņotajai virsmai, tad novelku cimdus un ievietoju tos jakas kabatā, tad …
- Divu dienu laikā vīrusa nebūs.
Smiekli nogalina vīrusu
Vai tā ir taisnība, ka medicīniskās maskas veselīgiem cilvēkiem ir bezjēdzīgas? Vai tos vajadzētu nēsāt tikai slimiem cilvēkiem, lai klepojot un šķaudot, tie mazāk lido visos virzienos?
- Jā, veselīgs cilvēks var nēsāt masku šaurā telpā, kad apkārt ir daudz cilvēku, lai samazinātu vīrusu daudzumu. Maskas neaizsargā pret vīrusu kā tādu, tās samazina vīrusu vienību skaitu, kas nonāk ķermenī. Tad viņam ir vieglāk tikt galā ar vīrusu: slimība progresē maigākā formā vai imunitāte neļaus procesam vispār sākties. Uz ielas maskas parasti ir bezjēdzīgas.
Vai ir jēga lietot imūnmodulatorus, lai nenoķertu vīrusu?
- Nē, to iedarbību neapstiprina ar pierādījumiem balstītas zāles. Ir jēga gulēt vairāk nekā 7 stundas dienā, ievērot veselīgu dzīvesveidu, ēst labi, rūdīties un aktīvi atpūsties. Iesaku arī smieties. Tā kā, kad cilvēks smejas un smaida, izdalās endorfīni, tas stimulē imūno faktorus un stiprina ķermeņa iekšējās aizsargspējas.
Pieredzējuši cilvēki iesaka iesmērēt degunu ar oksolīna ziedi …
- Oksolinkai atkal nav nekā kopīga ar medicīnā, kas balstīta uz pierādījumiem, bet jebkurai ziedei pašai ir barjeras funkcija. Tas neglābj 100 procentus no vīrusa, bet samazina vīrusu skaitu, kas var piesaistīties deguna gļotādai.
Kāpēc Ķīnā ir epidēmija, bet ne Indijā?
Kā izskaidrot, ka Ķīnā plosās epidēmija, un kaimiņos esošajā Indijā nav koronavīrusu, kaut arī ir pārpildīts un antisanitāri apstākļi? No šī apstākļa cilvēki secina: varbūt koronavīruss ir slims visur, tikai tas tiek atklāts galvenokārt tur, kur ir labas zāles?
- Medicīnas līmenim daļēji ir nozīme. Bet neaizmirstiet, ka Indija pieder tropiskām valstīm, tur, atšķirībā no Ķīnas, temperatūra ir pilnīgi atšķirīga. Apskatot koronavīrusu infekcijas izplatības karti, mēs redzēsim, ka tagad vīruss vairojas galvenokārt tajās valstīs, kur ir subtropu ziema. Tas ir, gaisa temperatūra ir 15-20 grādi un augsts mitrums. Koronavīrusa ģeogrāfija nepārprotami iet pa subtropu jostas līniju: ASV, Itālija, Austrālija, Japāna, Saūda Arābija, Irāna … Starp citu, Ķīnas dienvidu kūrorta rajonos, kur valda siltums, infekcijas procesa izplatība nav tik izteikta. Apskatīsim: kad subtropi pāriet no ziemas režīma uz vasaras režīmu un temperatūra paaugstinās līdz 30–40 grādiem, epidēmijai vajadzētu samazināties.
Garāmgājēji medicīniskajās maskās aizņemtā krustojumā Tokijā.
Vai pavasaris mums palīdzēs?
- Gluži pretēji! Tiklīdz Eiropā un Krievijā kļūst siltāks, radīsies labvēlīgi apstākļi koronavīrusa pavairošanai. Ja līdz tam laikam infekcija nav bloķēta.
Tātad mums jāatstāj līdz vasarai?
- Jā, siltā laikā vīruss neizdzīvo. Ir svarīgi neļaut vīrusu ievest valstī līdz vasarai. Principā valdība un Rospotrebnadzor dara visu, kas nepieciešams. Ierobežošana ieceļošanai no izplatīšanās uzliesmojumiem, karantīnas pasākumi, pareiza medicīnas dienestu darba organizācija ir jādara savs darbs.
YAROSLAV KOROBATOV