Mūsdienās veselības aprūpe ir reaģējoša, retrospektīva, birokrātiska un dārga. Tā ir kopšana, nevis veselības aprūpe. Tomēr tas ir paredzēts mainīties. Zinātnieki, kuri nopietni domā par novecošanos, dzīves pagarināšanu un veselības aprūpi, strādā pie tā, lai mainītu visu 3 triljonu dolāru sistēmu. Apskatīsim, kas ir novecošanās un kā jaunās tehnoloģijas un iniciatīvas darbosies, lai apkarotu deviņus cilvēku veselības aizskārumus.
Kāpēc nedarbojas veselības aprūpes sistēma?
Veselības aprūpes sistēma pasaulē - neņemsim vērā atsevišķas valstis - ir salauzta un nedarbojas. Tāpēc:
- Ārsti gadā tērē 210 miljardus dolāru procedūrām, kuru pamatā nav pacienta vajadzības, bet gan bailes no atbildības.
- Amerikāņi veselības aprūpei tērē vidēji 8 915 USD - vairāk nekā jebkura cita valsts uz zemes.
- ASV recepšu medikamenti ir par 50% dārgāki nekā citās rūpnieciski attīstītajās valstīs.
- Pašreizējās likmēs līdz 2025. gadam gandrīz 25% no ASV IKP tiks iztērēti veselības aprūpei.
- Vidēji 12 gadi un 359 miljoni dolāru, kas nepieciešami, lai pacientam iegūtu jaunas zāles no laboratorijas.
- Tikai 5 no 5000 šīm jaunajām zālēm tiek pārbaudītas cilvēkiem. No tiem tikai katrs piektais ir apstiprināts lietošanai cilvēkiem.
Mēs dzīvojam veselīgākajā laikā cilvēces vēsturē
Ar visu šo, salīdzinot ar citiem cilvēka eksistences periodiem, nav par ko sūdzēties. Bet problēmas skar visu pasauli, nevis atsevišķu valsti, taču ir panākts ievērojams progress.
- Valstīs, kurās paredzamais dzīves ilgums ir viszemākais, dzīves ilgums joprojām ir lielāks nekā valstīs, kurās 1800. gadā tas bija vislielākais.
- 1841. gadā 5 gadus vecam bērnam bija paredzamais mūžs 55 gadi. Mūsdienās 5 gadus vecs var cerēt nodzīvot 82 gadus - tas ir par 27 gadiem vairāk.
- Cilvēku dzīves ilgums palielinās. 1845. gadā jaundzimušais varētu cerēt dzīvot līdz 40 gadu vecumam. Bet 70 gadu vecumā cilvēks varēja dzīvot tikai tad, kad viņam bija 79 gadi. Mūsdienās visu vecumu cilvēki var cerēt dzīvot no 81. līdz 86. gadam.
- Pirms 100 gadiem 1 no 3 bērniem nomira pirms 5 gadu vecuma. 2015. gadā bērnu mirstība samazinājās līdz 4,3%.
- Ar vēzi saistītu nāves gadījumu skaits pēdējo 25 gadu laikā ir samazinājies par 27%.
Reklāmas video:
Deviņi novecošanās mehānismi
Paredzamais dzīves ilgums, veselības aprūpe un novecošanās ir cieši saistītas.
Izmantojot labāku veselības aprūpi, mēs varam labāk ārstēt dažus no galvenajiem nāves cēloņiem, kas ietekmē mūsu dzīves ilgumu.
Uzzinot, kā ārstēt slimības, mēs neizbēgami labāk saprotam, kas, pirmkārt, izraisa šīs slimības, un tas ir tieši saistīts ar to, kāpēc mēs novecojam.
Zemāk ir deviņas novecošanās pazīmes.
Genoma nestabilitāte. Ar vecumu mūsu vide un normāli šūnu procesi grauj mūsu gēnus. Piemēram, lidošana lielā augstumā pakļauj paaugstinātu radiāciju vai brīvajiem radikāļiem. Šis kaitējums dzīves laikā pasliktinās un, kā zināms, paātrina novecošanos.
Telomēru samazināšanās. Katru ķermeņa virkni DNS (pazīstamu kā hromosomu) noslēdz telomeres. Šie īsie DNS gabali, kas atkārtojas tūkstošiem reižu, ir paredzēti, lai aizsargātu lielāko daļu hromosomu. Telomeres saīsinās, jo mūsu DNS reizinās; ja telomēri sasniedz noteiktu kritisko garumu, šūna pārstāj dalīties, kas izraisa biežuma palielināšanos.
Epiģenētiskās izmaiņas. Laika gaitā vides faktori maina gēnu ekspresijas veidu, tas ir, kā tiek lasītas noteiktas DNS sekvences un tiek izpildīts instrukciju komplekts.
Proteostāzes zudums. Laika gaitā dažādi proteīni mūsu ķermenī pārstāj locīties un funkcionēt tā, kā vajadzētu, kā rezultātā rodas slimības, sākot no vēža un beidzot ar neiroloģiskiem traucējumiem.
Neregulēta barības vielu uzņemšana. Uzturvielu līmenis organismā var ietekmēt dažādus metabolisma ceļus. Šo ceļu skartajās daļās ietilpst tādi proteīni kā IGF-1, mTOR, sirtuīni un AMPK. Šo olbaltumvielu līmeņa izmaiņas ietekmē dzīves ilgumu.
Mitohondriju disfunkcija. Mitohondriji (mūsu šūnu spēkstacijas) novecojot zaudē veiktspēju. Pazemināta veiktspēja noved pie pārmērīga noguruma un citiem hronisku slimību simptomiem, kas saistīti ar novecošanos.
Šūnu novecošanās. Ar vecumu šūnas pārstāj dalīties un nevar tikt izvadītas no ķermeņa. Tie uzkrājas un noved pie smaga iekaisuma.
Cilmes šūnu noplicināšanās. Ar vecumu mūsu cilmes šūnu krājumi dažādos audos un orgānos sāk samazināties par koeficientu 100 - 10 000. Turklāt cilmes šūnās notiek ģenētiskas mutācijas, kas samazina to kvalitāti un efektivitāti ķermeņa atjaunošanā un atjaunošanā.
Izmainīta starpšūnu komunikācija. Komunikācijas mehānismi, kurus izmanto mūsu šūnas, tiek izjaukti, novecojot šūnām, kā rezultātā samazinās spēju apmainīties ar informāciju starp tām.
Kādus secinājumus var izdarīt?
Pēdējo 200 gadu laikā mēs esam redzējuši, ka daudzas medicīnas tehnoloģijas veicina ievērojamu dzīves ilguma palielināšanos.
Eksponenciālās tehnoloģijas, piemēram, mākslīgais intelekts, 3D drukāšana un sensori, kā arī milzīgie sasniegumi genomikā, cilmes šūnu izpētē, ķīmijā un citur, sāk risināt pamatproblēmas, kāpēc mēs novecojam.
Iļja Khel