Tas ir pārsteidzoši to dzirdēt, bet garīgās slimības ir viens no galvenajiem invaliditātes cēloņiem. 4044210 - tas ir absolūtais skaits cilvēku ar garīgiem traucējumiem Krievijā, sākot ar 2015. gadu. Un tie ir tikai oficiāli skaitļi.
PVO prognozē, ka tikai trīs gadu laikā depresija kļūs par otro izplatītāko slimību.
Bet mums joprojām ir maz ideju par to, kā cilvēks var saslimt, un vārds "psiho" ir ļaunprātīgs. Garīgās slimības un traucējumus ieskauj mīti. Daļēji tāpēc, ka psihiatrija atpaliek no citām medicīnas nozarēm: mēs tikai nonākam pie jautājuma par to, kā darbojas cilvēka smadzenes. Daļēji sarežģītās pagātnes un frāzes "soda psihiatrija" dēļ.
Personīgi es neticu visam, ko viņi šeit mēģina norādīt kā FAKTS, un es diez vai izmantošu šos padomus (iespējams, tāpēc, ka nekad ar to neesmu saskāries un parasti esmu ļoti tālu no šīs tēmas). Bet tas ir veids, kā viņi mēģina kliedēt dažus nepareizus priekšstatus par garīgām slimībām un traucējumiem. Varbūt šeit viss ir uzrakstīts pareizi?
Mīts 1. Spēcīgi cilvēki necieš no garīgiem traucējumiem
Fakts: Psihiatriskās diagnozes netiek veiktas rakstura vājuma dēļ. Garīgo veselību var sabojāt nepareizas darbības un traumatiskas pieredzes dēļ.
"Normālam cilvēkam nav nepieciešami psihoterapeiti." "Savācies." "Paskatieties uz situāciju no otras puses." "Vai jums tiešām ir kāda problēma?" Ko nedrīkst dzirdēt cilvēks ar garīgu traucējumu simptomiem! Un šī attieksme palielina kaunu un vainu par to, ka ir vājš pamatslimībai.
Reklāmas video:
Ikviens var nonākt stresa situācijā, nopelnīt depresiju, miega traucējumus, neirozes vai citus garīgus traucējumus. Šos nosacījumus ir grūti panest bez profesionāla atbalsta.
Alina Minakova, Z. P. Solovjova Zinātniskā un praktiskā psihoneiroloģiskā centra psihiatre
Garīgās slimības ir slimības, tāpat kā citas. Kādam ir tieksme pret viņiem tikai tāpēc, ka šādi ir identificēti gēni. Un katram no mums ir sava pieredze, savas problēmas un īpašības, kas noved pie traucējumiem.
Garīgās slimības simptomi ir organisma dabiskā reakcija uz traumu. Piemēram, vardarbības ģimenē upuris cieš no depresijas, PTSS vai nemiera. Daži cilvēki pirmo reizi pēc stresa piedzīvo šizofrēniju. To visu nav iespējams izārstēt tikai ar gribas un pozitīvas domāšanas palīdzību.
Vājumam vai stiprumam tam nav nekā kopīga. Tieši pretēji, cilvēks, kuram jācīnās ar garīgiem traucējumiem, var būt ļoti spēcīgs.
Mīts 2. Tikai psihiski traucējumi cieš no pieaugušajiem
Fakts: vienam no pieciem bērniem vismaz vienu reizi ir bijusi psihisko slimību epizode (saskaņā ar ASV Nacionālās garīgās veselības institūta datiem).
Jā, bērni arī saslimst, un ne tikai ar saaukstēšanos. Un viņi bieži nesaņem nepieciešamo palīdzību, jo nepievērš viņiem uzmanību. Bērni, tāpat kā pieaugušie, cieš no trauksmes, depresijas un daudzām citām slimībām.
Mīts 3. Psihoterapija ir naudas izšķiešana
Fakts: Psihoterapija apvienojumā ar medikamentiem ir efektīvs psihisko traucējumu ārstēšanas veids.
Mūsu valstī psihoterapija ir vairāk pazīstama no filmām, kurās pacienti guļ ārstu priekšā un atbild uz muļķīgiem jautājumiem. Mēs, visticamāk, runājam ar draugu, suni vai ciešam vieni.
Bet psihoterapija nav karikatūra, bet gan darba ārstēšanas metode. Tas palīdz izprast slimību, iemācīties ar to sadzīvot. Turklāt psihoterapeiti māca pacientiem īpašas tehnikas, kas ļauj tikt galā ar slimības izpausmēm, atpazīt paasinājumu pazīmes un novērst tās.
Psihoterapija uzlabo dzīves kvalitāti, kas nozīmē, ka tas nav tukšs vingrinājums.
Psihoterapijā ir vairākas jomas, kuras ir pierādījušas savu efektivitāti. Un, lai kļūtu par psihoterapeitu, nepieciešama augstākā medicīniskā izglītība un pieredze psihiatrijā.
4. mīts. Psihiskie traucējumi nav ārstējami
Fakts: Pacienti ar garīgās veselības problēmām kontrolē savu slimību un vismaz daļēji atgūstas.
Piemēram, kad cilvēks dodas pie ārsta, viņa depresijas stiprumu var noteikt 100%. Pēc zāļu lietošanas un regulārām psihoterapeitiskām konsultācijām šis līmenis pazeminās līdz 60%. Pacientam kļūst labāk, viņš sāk ievērot režīmu un sportot, depresijas līmenis sasniedz 40%.
Ja cilvēks pēc uzlabojumiem nepārstāj uzraudzīt savu veselību, viņš varēs sasniegt nosacītu 20% depresiju, kurā cilvēks var dzīvot bez ciešanām. Pat ja slimība ir novedusi jūs pie ambulances, tas nenozīmē, ka jūs esat mūžīgi piesaistīts medicīnas iestādei: ar stabilu remisiju apmeklējumi ārstiem kļūst retāki.
Gadu vēlāk (pēc regulārām vizītēm ambulancē) pacienta ārstēšanu pārtrauc. Pēc trim gadiem (pēc izņemšanas no turpmākas darbības) būs iespējams ambulatoriju neapmeklēt. Pēc pieciem gadiem pacienta ieraksts tiek nosūtīts uz arhīvu, un diagnoze tiek uzskatīta par atsauktu.
Zoja Bogdanova, psihoterapeite, Novosibirskas Valsts universitātes pasniedzēja
Vai slimība var atkal saasināties? Bez šaubām. Bet pacients vismaz zinās, kas viņam palīdz un kā tam rīkoties.
Mīts 5. Cilvēki ar garīgām slimībām nevar strādāt
Fakts: garīgās slimības atšķiras gan pēc ietekmes uz pacientu, gan pēc rašanās mehānisma. Dažreiz slimības var sabojāt gandrīz visas dzīves jomas, bet neietekmē darbu.
Daudz kas ir atkarīgs no diagnozes un slimības smaguma pakāpes. Cilvēks, kurš lieto medikamentus un profesionāli kontrolē šo slimību, nekādā gadījumā nevar būt zemāks par veseliem kolēģiem. Tāpēc nevar visus pacientus pielīdzināt rīcībnespējīgiem.
Patiešām, ir noteikti darba veidi, kuru pieņemšanai jums nepieciešams psihiatra slēdziens. Tas ir darbs ar toksiskām vielām augstumā, tiesībaizsardzības aģentūrās, sabiedriskā transporta jomā. Pilnu kontrindikāciju sarakstu apstiprina Krievijas Federācijas valdība.
Dažas slimības un apstākļi būs kontrindikācija darbam līdz dzīves beigām, bet citi - īslaicīgi ar tiesībām uz atkārtotu pārbaudi.
Dmitrijs Movčans, psihiatrs, Maršaka klīnikas galvenā ārsta vietnieks
Tā kā slimību saraksts, kurām nepieciešama psihiatra uzraudzība, ir plašs, ierobežojumi attiecas tikai uz cilvēkiem ar smagiem, pastāvīgiem, bieži saasinātiem traucējumiem, atzīmē Dmitrijs Movčans. Piemēram, šizofrēnija, garīga atpalicība, garastāvokļa traucējumi, epilepsija utt. Un anoreksija, neirozes, trauksmes-fobiski traucējumi neietilpst šajā ierobežojumu sarakstā.
Ir vēl vairāki svarīgi aspekti:
Ne visas slimības un traucējumi izraisa darba aizliegumu. Faktiski psihiatram ir jānosaka, vai cilvēks var strādāt vai nē. Un diagnoze nav norādīta sertifikātā.
Dažreiz ir nepieciešams aizliegums. Nav absolūti nepieciešams, lai pašnāvības cilvēks sēdētu pie lidmašīnas vai regulāra autobusa stūres.
Ne visi var pieprasīt sertifikātu no ambulances: tikai tiesa, militārais reģistrācijas un iesaukšanas birojs, personāla nodaļas un atlases komitejas Iekšlietu ministrijas iestādēs, FSB, prokuratūrā vai izmeklēšanas struktūrās, ja ir ierosināta krimināllieta.
Pēc atveseļošanās vai pastāvīga uzlabošanās dažus aizliegumus var noņemt.
Mīts 6. Nav pasargāts no garīgām slimībām
Fakts: Garīgo veselību ietekmē ne tikai ģenētika, bet arī vide, kuru var ietekmēt.
Dažiem cilvēkiem ir iedzimta nosliece uz garīgām slimībām. Un, lai arī gēni var palielināt slimības attīstības risku, viņi to ne vienmēr nosaka.
Turklāt psihi ietekmē ārēji faktori. Piemēram, alkohols vai narkotikas, nikotīns. Un, ja visi šie faktori iedarbojās uz grūtnieci, tad nedzimušais bērns, iespējams, neveidos nervu audus pareizi, un tas jau novedīs pie traucējumiem. Atsevišķs stāsts ir stress un trauma.
Tātad ir iespējama garīgo slimību minimāla profilakse: veselīgs dzīvesveids un savlaicīgs psiholoģisko problēmu risinājums.
Mīts 7. Sazinoties ar psihiatru, viņi tiks reģistrēti, bet es neko nevaru izdarīt
Fakts: šāds termins kā "grāmatvedība" pat nepastāv saskaņā ar Krievijas Federācijas likumu "Par psihiatrisko aprūpi un pilsoņu tiesību garantijām tā sniegšanas laikā".
Saskaņā ar likumu ambulatorā aprūpe (tas ir, kad persona netiek uzņemta slimnīcā) ir divu veidu:
Konsultāciju uzraudzība ir tad, kad persona patstāvīgi vēršas pie psihiatra, iziet ārstēšanu un tiek novērota pēc viņa paša pieprasījuma. Tas neatšķiras no citu ārstu apmeklējuma: terapeita, urologa vai oftalmologa.
Dispensijas novērošana. Parasti šāda veida novērojumus sauc par grāmatvedību. Lēmumu par šādu reģistrāciju pieņem ārstu komisija. Pacienti ar smagām hroniskām garīgām slimībām tiek ārstēti dispanserī. Tad tiešām ir aizliegumi vadīt, nēsāt un lietot ieročus, atļauts darboties ar bīstamiem un kaitīgiem faktoriem.
Bet, ja nav nopietnu slimību, eksaminācijas laikā tiek izlemts jautājums par uzņemšanu uzskaitītajās aktivitātēs, tas ir, lai to izdarītu, jums jāveic psihiatriskā pārbaude.
Iepriekš pieteikšanās pie psihiatra neietekmē sertifikāta izsniegšanu ar atļauju iesaistīties šajās darbībās. Galu galā sertifikāti tiek izsniegti nevis par to, vai persona atradās psihiatra uzraudzībā, vai viņš meklēja medicīnisko palīdzību, bet gan par to, vai pārbaudes laikā ir psihiatriskas kontrindikācijas aktivitātei.
Alina Minakova, Z. P. Solovjova Zinātniskā un praktiskā psihoneiroloģiskā centra psihiatre
Hospitalizācija - ārstēšana stacionārā - ir tikai brīvprātīga. Ja pacients tiek atzīts par nekompetentu (ar tiesas lēmumu), tad ar likumīgo pārstāvju piekrišanu. Viņus var piespiedu kārtā hospitalizēt tikai tad, ja cilvēks rada draudus sev vai citiem vai arī ir pilnīgi bezpalīdzīgs.
Jebkurā citā gadījumā cilvēks var izvēlēties privātu klīniku. Ja anonīmi sazinās ar komerciālo medicīnas iestādi, pacients neietilpst dispansijas uzraudzībā, jo klīnika ievēro medicīnisko noslēpumu un neizpauž informāciju trešajām personām.
Dmitrijs Movčans, psihiatrs, Maršaka klīnikas galvenā ārsta vietnieks
Mīts 8. Ārstēšana cilvēku pārvērtīs dārzenī
Fakts: ideja par ļaunu psihiatru, kurš sapņo pakļaut pacientu, nāk no filmām un folkloras.
Savulaik, 20. gadsimta sākumā, lobotomija bija progresīva ārstēšanas metode, par kuru tika piešķirta Nobela prēmija. Bet tagad psihiatriem un psihoterapeitiem arsenālā ir daudz drošāku līdzekļu.
Es iesaku, ja jums ir bažas par garīgo veselību, vispirms sazinieties ar psihologu vai psihoterapeitu. Ja viņš diagnosticēs jūs ar nopietniem psiholoģiskiem traucējumiem vai traucējumiem, viņš jūs nosūtīs pie psihiatra un sniegs sava lēmuma pamatojumu.
Zoja Bogdanova, psihoterapeite, Novosibirskas Valsts universitātes pasniedzēja
Medikamenti izraisa blakusparādības, un daži medikamenti ir jālieto visu laiku. Bet tie nav ārstēšanas priekšnoteikumi. Tas viss ir atkarīgs no diagnozes un no tā, cik ātri notiek atveseļošanās. Jebkurā gadījumā ārstēšana nodara mazāku ļaunumu nekā slimība.
Ko jūs nevarat piekrist visiem iepriekšminētajiem?