Tourette sindroms ir noslēpumaina medicīniska patoloģija, kas pēdējā gadsimta laikā ir mulsinājusi ārstus. Cilvēki, kas dzimuši ar šo slimību, cieš no tikiem un citām uzvedības problēmām, piemēram, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem un uzmanības deficīta traucējumiem.
Stereotipi
Turklāt pastāv stereotips, ka Tourette sindroms liek cilvēkiem zvērēt skaļi un neatbilstoši. Lai arī tikai 10 procenti pacientu patiesībā izjūt šos verbālos mudinājumus, daudzi tiek izlikti ārā un izolēti.
Floridas Universitātes neirozinātnes profesors Maikls Okuns daudzus gadus ir pētījis Tourette sindromu un nesen publicējis grāmatu par ārstēšanu un ar to saistīto uzvedības traucējumu vispārējo spektru. Izrādījās, ka zvērests nav pat viens no biežākajiem šo traucējumu simptomiem.
Fakts ir tāds, ka dažu pēdējo gadu laikā pacienti ir ieguvuši piekļuvi daudzām aizraujošām un dzīvi mainošām ārstniecības metodēm. Zinātnieki ir sasnieguši šīs slimības izpētes posmu, kad tā kļūst sabiedrībai saprotamāka, un jauna ārstēšana tiek plaši reklamēta.
Reklāmas video:
Saraustīšana un kutikas
Franču zinātnieks Žans Martins Charcot, mūsdienu klīniskās neiroloģijas dibinātājs, par godu savam studentam Georges Elbert Gills de la Tourette, kurš 1885. gadā strādāja ar 9 pacientiem, kuri cieta no šīs kaites, izgudroja eponīmu "Tourette sindroms".
Pētnieki ir pamanījuši, ka Tourette sindroms var ietekmēt vairākus ģimenes locekļus paaudzēs. Tomēr gadu gaitā jaunas zināšanas ir parādījušās ļoti lēni. Joprojām ir kritiskas nepilnības mūsu izpratnē par sindromu, un puse no visiem gadījumiem paliek neatklāti.
Cik bieži ir traucējumi
Ir grūti zināt pat precīzu cilvēku skaitu, kas cieš no šī sindroma. Piemēram, Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka sindroms skar vienu no 362 bērniem jeb 0,3 procentus. No otras puses, Amerikas Tourette Association saka, ka slimība ir divreiz biežāka - vienā no 166 bērniem (0,6 procenti).
Dažiem cilvēkiem Tourette sindroms ir ļoti viegls ar simptomiem, piemēram, vienlaicīgu acu mirkšķināšanu vai nelielu ķermeņa raustīšanos. Daudzos gadījumos motoriskās ticības problēmas izzūd vēlā pusaudža vecumā vai agrīnā pieaugušā vecumā. Daudzi pacienti var dzīvot pat samērā normālu dzīvi.
Smadzeņu darbs
Zinātnieki varēja labāk izprast sindromu pēc tam, kad uzzināja vairāk par smadzenēm kopumā. Cilvēka smadzeņu normālo darbību nosaka ritmiskas vibrācijas, kas atkārtojas atkal un atkal, līdzīgi kā radio populārā dziesma. Šīs vibrācijas maina un modulē, un to mērķis ir kontrolēt dažādu cilvēku uzvedību.
Ja vilcināšanās "iet slikti", tā var izraisīt tikas atspējošanu vai citus Tourette sindroma uzvedības simptomus.
Svarīgi jaunu Tourette ārstēšanas metožu izstrādē ir tas, ka mēs varam mainīt šīs svārstības ar rehabilitācijas terapiju, kognitīvās uzvedības iejaukšanās terapiju, tādām zālēm kā tetrabenazīns vai pat dziļu smadzeņu stimulāciju, kas ietver mazu zondi. Ar tās palīdzību smadzenēs nonāk elektriski impulsi, kas iznīcina patoloģiskās vibrācijas, kas ir atbildīgas par tiku.
Pētījumi
Tourette sindroma ģenētika joprojām ir slikti izprotama. Lai arī slimība mēdz izpausties ģimenēs, vēl nav atrasta DNS, kas saistītu visus vai pat lielāko daļu gadījumu.
Tajā pašā laikā tehnoloģija piedāvā jaunus atklāšanas un ārstēšanas rīkus. Zinātnieki ir ierakstījuši ērču signālus cilvēka smadzenēs un pat ir izstrādājuši pirmās viedās ierīces, lai tos atklātu un nomāktu.
Daži pētnieki pēta jaunas narkotiku paaudzes, kas var mazināt blakusparādības, kas var rasties ar vecmodīgām zālēm, piemēram, haloperidolu, ko tradicionāli lieto Tourette ārstēšanai. Zinātnieki arī meklē veidus, kā apslāpēt vai modulēt neatbilstošus smadzeņu signālus. Viens no risinājumiem ir kanabinoīdu receptori.
Marihuānas lietošanai Tourette sindroma simptomu ārstēšanai ir zināma zinātniska jēga. Kanabinoīdu receptori ir atrasti daudzās smadzeņu zonās. Faktiski CB1 kanabinoīdu receptoru ir daudz smadzeņu zonās, kuras, domājams, ir atbildīgas par Tourette sindromu.
Dzīvo ar Turetes sindromu
Ārējam novērotājam varētu šķist, ka cilvēki ar Tourette sindromu to pāraug pusaudža gados vai agrīnā pieaugušā vecumā, bet patiesībā vairumā gadījumu tas nenotiek. Lai arī motorika un balss uzlabojas, obsesīvi-kompulsīvie traucējumi un uzvedības simptomi var saglabāties vai pat pasliktināties.
Ja nekonstatējat un neizlabojat šo uzvedību Tourette sindroma gadījumā, cilvēkam būs grūti pielāgoties normālai dzīvei, jo uzvedības pazīmes viņu var ietekmēt vairāk nekā pamanāmas motora un balss iezīmes.
Zinātnieki pastāvīgi mēģina atrast jaunas terapijas metodes, taču pacienti un viņu ģimenes šodien var daudz darīt, lai uzlabotu pacienta stāvokli. Daudzas izmaiņas bieži ir ļoti vienkāršas, un tās var izdarīt arī uz pacienta dzīvi.
Šeit galvenā loma būs visaptverošai ārstēšanai. Piemēram, sociālais darbinieks var palīdzēt izveidot individualizētu skolas plānu un mudināt ģimenes izveidot savienojumu ar resursiem, kas sarežģītās skolas situācijas var pārvērst veiksmes stāstos. Reabilitācijas terapeits tagad var palīdzēt atbrīvoties no tikumiem, nelietojot medikamentus.
Profesora Okuna vadītā zinātnieku komanda ir parūpējusies par 10 000 pacientu ar kustību traucējumiem Floridas universitātē, kā arī desmitiem tūkstošu citu Amerikas Amerikas izcilības centra Dienvidaustrumu reģionālā Tourette asociācijas. Šajās speciālistu komandās ietilpst neirologi, psihiatri, rehabilitācijas speciālisti, sociālie darbinieki un zinātnieki no Dienvidfloridas, Emorijas, Alabamas un Dienvidkarolīnas universitātēm.
Kāpēc izmēģināt dažādas terapijas
Ir pamatoti iemesli izmēģināt dažādas procedūras, pat ja šķiet, ka neviena no tām nedarbojas. Pacientiem jāiemācās atpazīt, kad terapija nedarbojas, un pārrunāt ar ārstiem citas iespējas. Fakts ir tāds, ka, ja smadzeņu vibrācijas netiek apturētas, dažos Tourette sindroma gadījumos tās var izraisīt ievainojumus un pat paralīzi. Mūsdienās pat vissmagākos gadījumos ir iespēja ārstēties ar dziļu smadzeņu stimulāciju.
Kamēr Turetes sindroms joprojām ir noslēpums sabiedrības acīs, ir svarīgi, lai zinātnieki piedāvātu ģimenēm plašu ārstēšanas klāstu, kas nodrošina jūtamus dzīves kvalitātes uzlabojumus. Tas noteikti ir kaut kas par ko runāt.
Anna Pismenna