Sentdžūdas Bērnu pētījumu slimnīcas (ASV) neirozinātnieki ir noskaidrojuši, ka pacientus var izvadīt no "balsīm galvā" ar mazu RNS molekulu (mikroRNS) palīdzību, kas atrodas noteiktā smadzeņu apgabalā. Zinātnieki savus atklājumus iepazīstināja rakstā, kas publicēts žurnālā Nature Medicine.
Šizofrēnija ir nopietni garīgi traucējumi, kuros notiek cilvēka personības sadalīšanās un intelekta samazināšanās. Pacientu domas bieži pārvēršas par delīriju, viņiem šķiet, ka kāds viņus seko, un parastās ikdienas problēmas tiek uzskatītas par sarežģītām sazvērestības teorijām. Viens no biedējošākajiem simptomiem ir dzirdes halucinācijas, kas raksturīgas ne tikai šiem traucējumiem, bet arī daudziem citiem. Pacientam šķiet, ka kāds ar viņu runā, un balss nāk no viņa paša galvas. Viņš var vienkārši komentēt personas rīcību vai pamudināt viņu rīkoties slikti.
Neskatoties uz dažu cilvēku uzskatiem, kuri uzskata, ka šīs balsis pieder pārdabiskiem spēkiem, un eksorcisma rituāli palīdzēs no tiem atbrīvoties, šizofrēnija un tās simptomi ir tikai smadzeņu darbības traucējumu rezultāts. Pēc dažu pētnieku domām, noslēpumainā balss, ko dzird slims cilvēks, patiesībā ir viņa paša domas, lai gan pacientam šķiet, ka šīs domas nepieder viņam. Šīs parādības iemesls var būt neironu savienojumu darbības traucējumi, piemēram, nervu šķiedru savienojumi, kas savieno talamusu ar smadzeņu dzirdes garozu. Tieši šie traucējumi ir saistīti ar dzirdes halucinācijām. Kā zinātnieki parādīja pelēm, ķēdes darbības traucējumi ir radušies 22q11DS mutācijas dēļ. Tā rezultātā attīstās Di Georga sindroms - reta iedzimta slimība, kuras laikā ir traucēta aizkrūts dziedzera attīstība,imūnsistēmas disfunkcija rodas strauji samazinoties T-limfocītu skaitam. 23–43 procentos gadījumu šī mutācija noved pie šizofrēnijas attīstības, ko papildina dzirdes halucinācijas. Šo simptomu var ārstēt ar antipsihotiskiem līdzekļiem.
Problēma tomēr ir tāda, ka antipsihotiskiem līdzekļiem, kas iedarbojas uz dopamīna veidošanos, ir nopietnas blakusparādības. Viens no tiem ir ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, muskuļu stingrība, drudzis (hipertermija) un garīgi traucējumi. Komplikācijas var ietekmēt dažādas orgānu sistēmas un pat izraisīt nāvi.
Thalamus
Foto: Wikipedia
Kā cilvēku var izārstēt no "balsīm galvā", apejot riskus, kas saistīti ar antipsihotiskiem līdzekļiem? Savos pētījumos zinātnieki analizēja dzirdes halucināciju gadījumu peles modelī, kaut arī paši dzīvnieki no šādiem traucējumiem necieš. Pētnieki izmantoja peles ar 22q11DS mutāciju. Šiem dzīvniekiem 22. hromosomas garajā rokā trūkst centrālā DNS reģiona. Šajā gadījumā ķermenis zaudē Dgcr8 gēnu. Ir pierādīts, ka tā neesamība pacientiem ar Dižordža sindromu noved pie traucēta signāla pārnešanas no talamusa uz smadzeņu pusložu dzirdes garozu. Parasti funkcionējošs Dgcr8 nodrošina specifisku mikroRNS - nelielu nekodētu RNS molekulu (18-25 nukleotīdu garums) - sintēzi. Šai klasei piederošie savienojumi kavē noteikta gēna darbību.
Reklāmas video:
Ja gēns Dgcr8 mutācijas rezultātā kļūst neaktīvs, pārstāj veidoties mikroRNS. Rezultātā netiek nomākta tāda gēna ekspresija, kas ir atbildīgs par olbaltumvielu, ko sauc par dopamīna D2 receptoru, sintēzi.
Dopamīna receptori ir olbaltumvielas, kas atrodas neironu membrānā. Neirotransmitera dopamīns saistās ar tiem, un neironi tos atbrīvo sinaptiskajā spraugā. D2 receptors pēc saskares ar dopamīnu piedalās reakcijās ar citām molekulām, regulējot dažādus procesus cilvēka nervu sistēmā. Tā pārsniegums, tāpat kā deficīts, noved pie nopietnām slimībām.
Tātad, ja dopamīna D2 receptors uzkrājas talamā, tad neironu ķēde sāk uzvesties nepareizi. Piemēram, rodas nepietiekama pirms impulsa kavēšana (PPI). Šajā gadījumā vājā sākotnējā stimula (pirmspulsa) klātbūtnē ķermeņa motoriskā reakcija uz spēcīgu asu stimulu nemazinās. Citiem vārdiem sakot, cilvēku nevar sagatavot spēcīgam kairinājumam (piemēram, asai skaļai skaņai), ja to pirmo reizi pakļauj vājam. Nepietiekams PPI tiek novērots šizofrēnijas, panikas traucējumu un šizotipisku personības traucējumu gadījumā.
Džons Nešs - matemātiķis-ekonomists ar šizofrēniju un dzirdes halucinācijām
Foto: Elke Wetzig / Wikipedia
Zinātnieki spēja apstiprināt ar dzirdes halucinācijām saistīto neironu ķēžu traucējumu saistību ar īpaša veida mikroRNS - miR-338-3p trūkumu. Pētnieki izmantoja mikroinjekcijas, lai ievadītu šīs molekulas talamātiskajos neironos, kā rezultātā viņi spēja atjaunot normālu neironu šķiedru aktivitāti starp talamusu un dzirdes garozu. Nepietiekams miR-338-3p daudzums šizofrēnijas pacientiem ir iemesls mediatora koncentrācijas palielināšanās talamusa dzirdes daļas neironos.
Tika atklāts, ka mikroRNS līmeņa paaugstināšanās atjauno normālu neironu ķēdes darbību, samazinot dopamīna D2 receptoru veidošanos. Pēc pētnieku domām, miR-338-3p nākotnē var kļūt par pamatu jaunai antipsihotisko līdzekļu klasei, kas darbojas mērķtiecīgāk un ar mazākām blakusparādībām. Tos, kas cieš no dzirdes halucinācijām, var izglābt zinātne, nevis eksorcisms.
Aleksandrs Enikejevs