Cilvēki jau sen ir sapratuši, ka slimības gaidīšana var būt tikpat bīstama kā pats vīruss. Iepriekš voodoo šamaņi varēja kaitēt saviem upuriem, izmantojot tikai pārliecināšanas spēku. Tāpat parastajiem cilvēkiem, jo īpaši trauksmes cēlējiem un cilvēkiem ar iespaidu, domas par slimību var rasties ļoti reāli simptomi.
Nocebo efekts
Sliktu dūšu, reiboni, galvassāpes un daudz vairāk briesmīgus simptomus var izraisīt nocebo efekts - tieši pretējs placebo.
No latīņu valodas "placebo" nozīmē "man tu patiksi", savukārt "nocebo" nozīmē "es kaitēšu". Nocebo visbiežāk ir iemesls, kāpēc dažas mājas sauc par “sasodītiem”, kāpēc mobilie tālruņi rada galvassāpes, un vēja parku tuvumā dzīvojošie cilvēki sūdzas par troksni un zvanu ausīs. Ārsti joprojām nespēj pilnībā izskaidrot abus efektus. Lai gan placebo tiek pētīts biežāk, tā pretējo nav viegli pētīt, izskaidrot un novērst.
Ietekme
Reklāmas video:
Ārstu vidū ir daudz joku par nocebo nāvējošo iedarbību. Piemēram, 18. gadsimtā Vīnes Medicīnas skolā notika incidents: studenti nolēma uzspēlēt asistentu un solīja viņam nocirst galvu. Nelaimīgo vīrieti sasēja, aizvēra acis un nolika uz sastatnēm. Giljotīnas vietā viņam kaklā strauji nolaida aukstu, mitru dvieli. Asistents nomira uz vietas, būdams pārliecināts, ka giljotīnas gals ir pieskāries viņa kaklam.
Neskatoties uz to, ka šādu stāstu ir vairāk nekā pietiekami, ārsti, zinātnieki un pētnieki izvēlas koncentrēt savus spēkus uz placebo izpēti. Mūsdienās daudzi izmēģinājumi ir sadalīti divās daļās - dažiem cilvēkiem tiek ievadītas narkotikas, citiem - inertas tabletes. Pat tie pacienti, kuri lieto placebo, ticami un pārliecināti par zāļu ārstnieciskajām īpašībām, pēc ārstu domām, ievērojami uzlabojas.
Abu efektu sasaistīšana
Tomēr, tāpat kā jebkurai medaļai ir negatīva puse, inertās tabletes var izraisīt nocebo efektu. Piemēram, pacientiem, kuri lieto glikozi vai citas nekaitīgas inertas zāles, ir novērotas ārsta aprakstītas blakusparādības. Kaut kā negatīva cerība izraisa atbilstošas fizioloģiskas reakcijas. Sāpes un slikta dūša var būt ne tikai fantoma, bet arī ļoti reāli, izsekojami cēloņi. Pēdējo desmit gadu medicīnas literatūrā nocebo efekts ir ļoti skaidri izsekots. Piemēram, Parkinsona slimības ārstēšanas laikā 65% pacientu, kuri lietoja inertas zāles, piedzīvoja blakusparādības. Daudzi no viņiem bija spiesti atteikt ārstēšanu diezgan taustāmu un bīstamu reakciju dēļ uz placebo, ko izraisīja negatīvas ietekmes gaidas.
Pēdējo desmit gadu medicīnas literatūrā nocebo efekts ir ļoti skaidri izsekots. Piemēram, Parkinsona slimības ārstēšanas laikā 65% pacientu, kuri lietoja inertas zāles, piedzīvoja blakusparādības. Daudzi no viņiem bija spiesti atteikt ārstēšanu diezgan taustāmu un bīstamu reakciju dēļ uz placebo, ko izraisīja negatīvas ietekmes gaidas.
Sindromi un izpausmes
Visbiežāk nocebo ir subjektīvu sindromu, piemēram, galvassāpju vai nelabuma, cēlonis. Tomēr dažreiz negatīvās cerības sekas izpaužas kā nieze vai ādas kairinājums, un izmaiņas var izsekot arī analīzēs.
Vēl viena nocebo letālā efekta demonstrācija var būt stāsts par pacientu ar depresiju. Ciešot no emocionālām un psiholoģiskām ciešanām, viņš nolēma izdarīt pašnāvību un izdzēra visas tabletes. Pārdomājis, viņš devās uz ātro palīdzību, kas atrada pacientu mirstošā stāvoklī - augsts spiediens, skābekļa trūkums plaušās. Ārstējošais ārsts ieradās notikuma vietā un informēja pacientu, ka viņa antidepresanti ir tikai inertas cukura bāzes tabletes. Uzzinot par cukura pārdozēšanu, pacients ātri atguvās no fizioloģiskā šoka.
Pētījumi
Ir grūti pieņemt, ka šajā gadījumā nocebo efekts būtu pacienta nāves cēlonis, taču daudzi ārsti atzīst šo iespēju. Dr Fabrizio Benedetti no Turīnas Medicīnas skolas skenēja smadzenes pacientiem, kuriem nocebo efektā tika veikta "pārliecināšanas sesija". Izrādās, ka negatīvas reakcijas paredzēšana izraisa hipotalāmu, smadzeņu reģionu, kas visstraujāk reaģē uz bīstamām situācijām, un virsnieru dziedzerus. Ja pārliecība un bailes no negatīvām sekām ir pietiekami spēcīgas, hormonu kokteilis, ko izdala iesaistītā smadzeņu daļa un virsnieru dziedzeri, var izraisīt nāvi.
Izplatība
Kāds ir "negatīvā placebo" izplatīšanās galvenais iemesls? Galvenie tā izplatīšanas līdzekļi, dīvainā kārtā, ir baumas un tenkas. Pēc šāda eksperimenta, ko veica Dr Benedetti, jūs varat redzēt, cik bīstamas var būt baumas.
Ārsts uzaicināja savus studentus (vairāk nekā simts) doties pārgājienos Alpos. Dažas dienas pirms izlidošanas Benedeti pastāstīja vienam no studentiem par augstuma hipoksijas (slimības, kas izpaužas kā atsevišķi simptomi vairāk nekā 3000 metru augstumā) blakusparādību. Ārsts nosauca vienu simptomu - migrēnu. Dažu dienu laikā un pašas kampaņas laikā šī informācija izplatījās skolēnu vidū, un visiem, kas par to dzirdēja, sākās stipras galvassāpes, kad viņi sasniedza 2500-3000 metru augstumu. Faktiski augstuma slimība visiem izpaužas atšķirīgi, piemēram, sievietes to labāk panes, un visbiežāk sastopamie simptomi ir elpas trūkums un paaugstināts nogurums.
Saskaņā ar ārstu veikto pētījumu un secinājumiem nevajadzētu ignorēt skaidru saikni starp apziņu un fizisko stāvokli. Gadu gaitā medicīna pārsvarā sastāvēja no placebo iedarbības, piemēram, sazvērestībām, dēmonu izdzenāšanas un mazgāšanas.
Citiem vārdiem sakot, kaitīgas domas par noteiktu lietu, procesu un tehnoloģiju ietekmi var būt ļoti lipīgas un bieži novest pie negatīvas cerības. Tāpat kā pozitīvas domas un pārliecība par labākajiem var dramatiski uzlabot veselību.