Aspergera sindroms, neskatoties uz to, ka tas tiek izslēgts no "oficiālajām" diagnozēm, atkal atrodas dzirdi (paldies, Grēta). Populārajā kultūrā tā ir kļuvusi par autisma sinonīmu. Vīnes pediatrs Hanss Aspergers bija viens no pirmajiem, kurš aprakstīja bērnus ar šo slimību. Tiesa, termins paņēma bīstamu - “autistiskā psihopātija”. Un tas nav par garīgi slimu vai disonējošu vārdu stigmatizāciju, bet gan par reālām briesmām jauno pacientu dzīvībām. Galu galā Aspergers dzīvoja un strādāja Vīnē Austrijas Anschluss laikā, citiem vārdiem sakot, nacistiskās Austrijas laikā. Uzreiz izdarīsim atrunu, ka rakstā nebūs koncentrācijas nometņu cauruļu pelni un šausminoši eksperimenti ar cilvēkiem. Šis ir parasts stāsts par pazemīgu ārstu universitātes klīnikā, piecu gadu tēvu, kurš dzīvoja un strādāja divdesmitajā gadsimtā, kad Eiropā valda eigēnika. Tad likās, ka cilvēce (beidzot!) izveidoja mācību, kas palīdzēs atdalīt kviešus no pelavām, veselīgus no iznīcināmajiem. Vienkāršākais piemērs ir ideja radīt veselīgāko cilvēku rasi, izolējot un iznīcinot bērnus ar iedzimtām slimībām.
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka Aspergera kungs ir humānists un, līdzjūtības pilns pret neveiksmīgiem bērniem, gandrīz vai bija medicīniskais Šindlers. Bet atrastie arhīvi un Herviga Čehija zinātkāre noveda pie nepatīkamiem un negaidītiem rezultātiem, kas tika publicēti žurnālā Molecular Autism.
Hanss Aspergers 1940. gadā.
Saskaņā ar 1933. gada jūlija likumu par iedzimtu slimību slimu mazuļu novēršanu īpaši izveidotās iedzimtas tiesas varēja noteikt sterilizāciju un vēlāk "eitanāziju", ja ir kāda no šīm diagnozēm: iedzimts vājums, šizofrēnija, mānijas depresijas traucējumi, iedzimta epilepsija, Hantingtona horeja, iedzimta kurlums vai aklums, smagas fiziskas kroplības un smags alkoholisms. Šīs darbības bija daļa no programmas, lai izveidotu veselīgu cilvēku sacenšanos prātā un ķermenī. Ir acīmredzami, ka šie desmitiem tūkstošu piespiedu kārtā sterilizētu vai nogalinātu eiropiešu bija parasto ārstu pacienti. Ārsti ievēroja sava laika likumus, kas skaidri noteica, ka par viņu "nepilnīgiem" pacientiem jāziņo speciālajiem dienestiem. Un viņi, savukārt, izveidoja veselas klīnikaslai precīzi izpētītu katru palātu un nodotu viņam sodu - slepkavība, sterilizācija vai ārstēšanas mēģinājums. Protams, Austrijā atšķirībā no Vācijas ārsti izmantoja indulgences un pēc vēlēšanās varēja ne tik dedzīgi informēt par visām aizdomām par iedzimtu defektu. Bēdīgi slavenajā Vīnes eitanāzijas nodaļā Am Spiegelgrund klīnikā nacistu režīma laikā Austrijā (1938-1945) tika nogalināti apmēram 800 bērni. Nāve oficiāli notika pneimonijas rezultātā, bet patiesībā - pēc fenola injekcijas perikarda reģionā, ilgstoša barbiturātu uzņemšana vai banāls izsalkums. Vācijas statistika par cilvēku skaitu, kas nogalināti saskaņā ar to pašu likumu, ir nesalīdzināmi augstāka. Austrijā atšķirībā no Vācijas ārsti izmantoja indulgences un pēc vēlēšanās varēja ne tik dedzīgi informēt par visām aizdomām par iedzimtu defektu. Bēdīgi slavenajā Vīnes eitanāzijas nodaļā Am Spiegelgrund klīnikā nacistu režīma laikā Austrijā (1938-1945) tika nogalināti apmēram 800 bērni. Nāve oficiāli notika pneimonijas rezultātā, bet patiesībā - pēc fenola injekcijas perikarda reģionā, ilgstoša barbiturātu uzņemšana vai banāls izsalkums. Vācijas statistika par cilvēku skaitu, kas nogalināti saskaņā ar to pašu likumu, ir nesalīdzināmi augstāka. Austrijā atšķirībā no Vācijas ārsti izmantoja indulgences un pēc vēlēšanās varēja ne tik dedzīgi informēt par visām aizdomām par iedzimtu defektu. Bēdīgi slavenajā Vīnes eitanāzijas nodaļā Am Spiegelgrund klīnikā nacistu režīma laikā Austrijā (1938-1945) tika nogalināti apmēram 800 bērni. Nāve oficiāli notika pneimonijas rezultātā, bet patiesībā - pēc fenola injekcijas perikarda apgabalā ilgstoša barbiturātu lietošana vai banāls izsalkums. Vācijas statistika par cilvēku skaitu, kas nogalināti saskaņā ar to pašu likumu, ir nesalīdzināmi augstāka.bet patiesībā - pēc fenola injekcijas perikarda apgabalā ilgstoša barbiturātu uzņemšana vai banāls izsalkums. Vācijas statistika par cilvēku skaitu, kas nogalināti saskaņā ar to pašu likumu, ir nesalīdzināmi augstāka.bet patiesībā - pēc fenola injekcijas perikarda apgabalā ilgstoša barbiturātu uzņemšana vai banāls izsalkums. Vācijas statistika par cilvēku skaitu, kas nogalināti saskaņā ar to pašu likumu, ir nesalīdzināmi augstāka.
Pēc fašistiskā režīma krišanas vairums ārstu, izņemot izmisušos fanātiķus, izbēga no tiesas un atgriezās ikdienas aktivitātēs, dodot priekšroku neatcerēties un neapspriest nesenās pagātnes metodes (kurš atcerēsies veco?). Daudzi no viņiem, piemēram, Heinrihs Gross, izvairījās no atriebības līdz pēdējam un pat spēja izveidot spožu karjeru. Tātad Aspergers savā ziņā bija nelaimīgs, atšķirībā no saviem nenosauktajiem kolēģiem. Galu galā viņa biogrāfija varētu būt pilnīgi nepretencioza, un visu, ko viņš teica savas vairāk nekā veiksmīgās akadēmiskās karjeras beigās, nebūtu jēgas pakļaut.
… Kaut kas līdzīgs Aspergera atbildēm uz rūpīgo žurnālistu jautājumiem būtu tad, ja viņi sāktu intervijas pēc tam, kad viņš 1981. gadā negaidīti kļuva par “zvaigzni” autisma izpētē. Bet par laimi sev, ārsts nomira gadu pirms pasaules atzīšanas. Pēc viņa nāves pētnieki ne bez grūtībām meklēja jaunus arhīva datus, kas atklātu lietu patieso stāvokli. Kāpēc gan bez grūtībām? Pastāv pieņēmums, ka Aspergers pēc nacistu režīma krišanas Nīnbergas tribunāls (ieskaitot pār nacistu ārstiem), pakļaujot rasu higiēnas politikai, nolēma iznīcināt kompromitējošo medicīnisko dokumentāciju. Kā Vīnes universitātes Bērnu klīnikas vadītājs, kuru viņš ieņēma pēc Otrā pasaules kara beigām, to bija viegli izdarīt.
Paskatieties, Aspergers apskatīja 34 (1940). Viņas karjeras sākoties Trešajam reiham, kā tu izskaties, bija ārkārtīgi svarīgi. Varēja nebūt patīkama izskata, galvenais nav atrasties kā ebrejam. Un Hanss Aspergers nebija. Medicīnas un pedagoģijas nodaļā (Heilpädagogische), kur viņš ieradās strādāt pēc universitātes absolvēšanas, daudzi no katedras vadošajiem speciālistiem bija ebreji, kurus drīz vien "aizskaloja" antisemītisma vilnis ārpus Eiropas, atbrīvojot prestižas darba vietas iesācēju speciālistiem (65% no Vīnes ārstiem tika klasificēti kā ebreji un atņemts darbs saskaņā ar nacistu likumiem). Šī iemesla dēļ Aspergera karjera sākās strauji, un viņš drīz pārņēma departamenta vadītāju. Ironiski, ka Aspergera tuvais draugs Georgs Frenks pēc bēgšanas uz Amerikas Savienotajām Valstīm sāka strādāt ar Leo Kanneru Hopkinsa slimnīcā. Kanners savukārt bija pirmais, kurš 1943. gadā publicēja rakstu par bērnu autismu un ieguva pasaules slavu, un visi aizmirsa par Aspergera 1938. gada rakstu un viņa doktora disertāciju 1943. gadā līdz 1981. gada publikācijām, kā jau minēts, gadu pēc viņa nāves. Tātad jautājums par to, kurš pirmais aprakstīja autismu, paliek atklāts.
Leo Kanners, ko parasti uzskata par autisma pionieri.
Reklāmas video:
Nedaudz atkāpsimies un runāsim par Heilpädagogische nozari. Ervīns Lazars 1911. gadā to dibināja eigēnikas rītausmā, un tas ieguva slavu režisora Klemensa fon Pirkes vadībā. Heilpädagogik iedvesmu guva no dažādiem jēdzieniem, tostarp Cesare Lombroso kriminālbioloģijas (iezīmju doktrīna dabiski dzimuša noziedznieka aprēķināšanai), Ernsta Kretschmera konstitucionālajiem tipiem (fiziski pret garīgiem traucējumiem) un Zigmunda Freida psihoanalīzes (nav nepieciešama ievada).
Pēc Pirke pašnāvības 1929. gadā nacistiskais Francs Hamburgers kļuva par Vīnes universitātes Bērnu slimnīcas galveno ārstu, kurš iecēla Aspergera Heilpedagoģiskā biroja vadītāju. Šīs pasaulslavenās Vīnes "firmas zīmes" pielāgošanu jaunajai politiskajai kārtībai un tās rasu higiēnas paradigmu sekmēja fakts, ka kopš 1930. gada Hamburgers to "attīra" no tādu faktoru ietekmes kā psihoanalīze un izveidoja tīri bioloģiskas paradigmas pārsvaru, balstoties uz iedzimtas nozīmes ". konstitucionālie "defekti. Aspergers, kurš savu karjeru sāka ar Hamburgeru, dalījās daudzos no šiem uzskatiem, tostarp nenoliedzami un apņēmīgi iebilda pret psihoanalīzi:
Idejas par "iedzimtām konstitūcijām" kā lielāko daļu garīgo problēmu, viņa aizspriedumus pret seksuālās un citas vardarbības upuriem, nesatricināmu pārliecību par slēgtām izglītības iestādēm, biežu viņa kā "ģeniāla skolotāja" autoritātes ļaunprātīgu izmantošanu karjeras laikā, domāšanas stingrību kopumā … tas viss ietekmēja tūkstošiem bērnu dzīvi, kuri pēckara periodā zinātniski apšaubāmu iemeslu dēļ bieži tika stigmatizēti ar apzīmējumu “konstitucionālā mazvērtība”.
Ervīns Jekelius (minēts iepriekš) praktizēja Aspergera nodaļā, kurš drīz pārņēma bērnu eitanāzijas programmas vadītāju Vīnes Steinhofas psihiatriskās slimnīcas Am Spiegelgrund klīnikā. Protams, oficiāli tam nebija tik necilvēcīga vārda, tas bija par daudz pat nacistiem. Tomēr Vīnes iedzīvotāji (ieskaitot ārstus) zināja par valsts sistēmai nevajadzīgām bērnu "ārstēšanas" metodēm. Tā saucamās "T4" kampaņas (vācu nacionālsociālistu sterilizācijas un vēlāk garīgi traucētu, garīgi atpalikušu un iedzimtu pacientu fiziskas iznīcināšanas oficiālā nosaukuma) laikā pacienta tuvinieki Steinhofa priekšā organizēja sabiedrības protestus. Viņi nespēja novērst aptuveni 3200 pacientu Šteinhofa transportēšanu uz Hartheimas gāzes kameru, taču viņi ieņēma drosmīgu nostāju pret režīmu.
Ervins Jekelius.
No iepriekšminētā var pieņemt, ka Aspergeram Anschluss gados bija ciešas darba attiecības ar galvenajiem nacistu līderiem Vīnes veselības aprūpē.
Vienīgais, kas sabojāja jaunā režīma patīkamo pirmo iespaidu par mūsu varoni, bija viņa katolicisms, bet Hamburgers visdrīzāk galvoja par savu padoto. 1940. gadā gestapo personīgajā lietā norādīja uz viņa "politisko nevainojamību".
Secinājums par Aspergera atzīšanu par “politiski nevainojamu” un tiem, kas “ievēro nacionālsociālistiskos rasu un sterilizācijas likumus” (WStLA, 1.3.2.202. A5, Personalakt)
Vēlāk savā amatā un aizstāvējot doktora disertāciju par autismu, Aspergers nepiedzīvoja nekādas vajāšanas, to var droši teikt. Būtu ironiski teikt, vai viņa nodaļas kolēģim Jozefam Feldneram nebija grūtību darbā, kad, riskējot ar savu dzīvību, gadiem ilgi slēpa ebreju studentu Hansi Bushtinu no nacistiem? Katrā ziņā Aspergers kā piesardzīgs, mierīgs, kautrīgs cilvēks nepiedalījās jaunā ebreja glābšanā, kaut arī viņš zināja par viņa eksistenci. Pastāv pieņēmums, ka viņš devās uz priekšu tāpēc, ka baidījās no Feldnera pakļaušanas un sekojošām Gestapo atriebībām, un nepavisam ne tāpēc, ka viņam bija konflikti ar varas iestādēm.
Veidojot “tīru tautu”, ārstnieciskās izglītības nodaļa (Heilpädagogische) kļuva par vienu no galvenajiem departamentiem pacientu atlasē turpmākai sterilizācijai vai eitanāzijai. Savā rakstā Cehs sīki runāja par pacientu maršrutēšanu, izmantojot divu meiteņu piemēru:
Izrādās, ka "Šindlera attēls", balstoties uz šiem un citiem Ceha rakstā aprakstītajiem piemēriem, nav piemērots Aspergeram. Var rasties iespaids, ka “autisma pionieris” nebija apslāpēts ar lielu līdzjūtību pret viņa apsūdzībām, bet vienkārši labi un apzinīgi veica savu darbu nacistu laikmeta realitātē saskaņā ar Trešā reiha standartiem. Dažos bērnos viņš saskatīja zināmu rehabilitācijas un socializācijas potenciālu, citos - tikai mācību robežu un ieteica viņus ievietot Spiegelgrundā, palielinot viņu risku neizkļūt no turienes dzīvajā. Diezgan rasu higiēnas politikas garā. Turklāt Hanss Aspergers pacientiem bieži noteica skarbākas diagnozes. Pēc uzņemšanas Spiegelgrundā ārstējošie ārsti tos bieži nomainīja uz precīzākiem, padarot optimistiskākas prognozes, kas bērniem ļāva izvairīties no bērnu eitanāzijas nodaļas. Iepriekš aprakstītā Edith H piemērs- vairāk pierādījumu tam.
Kā redzam, Aspergers nebija fanātiķis, sadists un psihopāts. Viņa darbs pie autisma nebija saistīts arī ar nacistu medicīnisko pieredzi koncentrācijas nometnēs. Mēs redzam tikai XX gadsimta medicīnas mašīnas darba skrūves darbības aprakstu. Vai tas nav tikai vēl viens iemesls domāt par neirozinātnes ētiku?
Autore: Marina Kalinkina