Kāda ir psihosomatisko traucējumu parādība? Daži viņam piedēvē jebkādas kaites, citi mēģina atrast saikni starp konkrētu slimību un ķermeņa orgānu, citi pēta atsevišķu “psihosomatisko klientu” grupu, un vēl citi atsakās ticēt viņa esamībai. Praktizējošais psihoterapeits Maksims Pestovs stāsta par to, kas ir psihosomatika, kādos gadījumos parādās psihosomatiski simptomi, kā viņi glābj mūsu psihi no pārmērīgas slodzes un sevi no “neesamības” draudiem un kad tie kļūst par šķērsli mūsu kompleksu un problēmu izpratnei.
Šajā tekstā es ierosinu runāt par psihosomatiskiem traucējumiem, runājot par to, kā tie darbojas dzīves stāsta kontekstā. Psihosomatika no geštalta pieejas viedokļa ir adaptācijas forma, bet paradoksāla forma, jo tā koncentrējas uz simptoma nodarīto kaitējumu, kas, iespējams, ir saistīts ar funkcionāliem traucējumiem, nevis ar noderīgu atradumu. Tomēr paradokss ir paradokss, lai netieši paslēptu acīmredzamo. Mēģināsim izdomāt, ko papildus miesas ciešanām un dzīves kvalitātes pasliktināšanās rada arī psihosomatiskais simptoms.
Galvenais psihosomatiskā simptoma paradokss ir tas, ka problēma ir arī veids, kā to mazināt. Sniegt piemēru: grupā klients sēž skaidri neērtā stāvoklī un cieš no muskuļu stīvuma. Mēģinājums ieņemt ērtāku pozu, kas no pirmā acu uzmetiena ir diezgan loģiska, noved pie tā, ka līdz ar muskuļu relaksāciju parādās arī garīgais satraukums. Šis stāvoklis ir pilnīgi neredzams, kad ķermenis ir saspringts, cenšoties saglabāt neērto stāvokli. Citiem vārdiem sakot, ķermenis nonāk psihes palīdzībā brīdī, kad tas nespēj tikt galā ar situācijas izaicinājumiem. Izrādās, ka fiziskas ciešanas ir vairāk panesamas nekā garīgas ciešanas.
Vai cita iespēja. Klients piedzīvo trauksmi nepazīstamā grupā. Ja to aplūko tuvāk, izrādās, ka satraukums palielinās, kad vēlme iepazīt notiek ar bailēm, kas saistītas ar pagātnes pieredzi. Trauksme rodas kā cekuls no tektonisko plākšņu sadursmes, kuru nosaukumi ir zinātkāre un bailes. Ir labi, ja kāds ziņkārīgs nonāk glābšanā un apmierina turētās intereses. Bet, ja tas nenotiek, trauksme liek vai nu pamest situāciju, vai arī izveidot garīgā stresa somatisko analogu, kas izrādās galvassāpes vai muskuļu spazmas.
Iepriekšējais piemērs parāda, ka no jebkuras situācijas nav divas, bet trīs izejas. Organismam ir trīs dimensijas - motora, somatiskā un garīgā. Teiksim, kāds saskaras ar bailēm no noraidījuma. Vienkāršākais, ko šajā situācijā darīt, ir izbeigt visas attiecības ar šīs pieredzes objektu un nekad vairs nesaskarties ar viņu. Šī reakcija tiek realizēta caur motoru un, citiem vārdiem sakot, tiek saukta par ārēju. Otra iespēja ir mēģināt ignorēt ķermeņa norādes, palikt situācijā ar personīgām pūlēm un nopelnīt ķermeņa simptomu, lai iegūtu stingrāku atbalstu. Šo metodi sauks par psihosomatisko. Trešā, vissarežģītākā iespēja ir mēģināt uzturēt kontaktu ar grūto pieredzi, nenobēdzot no tā un to neignorējot.bet cenšamies dot jēgu notiekošajam. Apstrādes garīgā metode ir visgrūtākā, jo tās iekšpusē jums ir jāatbild uz daudziem sarežģītiem jautājumiem. Tādējādi psihosomatiskā atbilde nonāk glābšanā, noņemot jautājumus no psihes un “padarot dzīvi vieglāku”.
Atvieglojumi, protams, notiek tikai taktiski, turpretī stratēģiski lietas nav tik rožainas. Psihosomatisks lēmums atliek situācijas lēmumu, jo tas to pārnes no augstas intensitātes stāvokļa uz zemu. Faktiski pats simptoms ir šī tulkojuma sekas: pārtraukts garīgais uzbudinājums, kas netiek realizēts darbības veidā, ir spiests palikt iesaiņots somatiskos traucējumos. Ar simptoma palīdzību ir iespējams izvairīties no biedējošās psihiskās realitātes. Psihosomatikas sākums ir saistīts ar intrapersonālu šķelšanos, kad ķermenis sajūtu līmenī saka, ka notiek kaut kas briesmīgs, savukārt galva mēģina izlikties, ka viss paliek kontrolēts. Ķermenis, kā arī emocionālās-sensoro sajūtas parasti ir kontakta funkcija,tas ir, tie regulē organisma attiecības ar apkārtējo vidi. Psihosomatiskais simptoms noslēdz ķermeņa kontaktu ar sevi: tā vietā, lai noskaidrotu, kas notiek cita klātbūtnē, tas sāk veidot attiecības ar savu slimo orgānu. Šis ir vienkāršāks darbs, bet neveicina attīstību.
Simptoms parādās, kad noteikta emocionālā uzbudinājuma daļa tiek izraidīta ķermenī un tādējādi atsvešināta no psihiskās realitātes. Reversā kustība ir diezgan sāpīga, jo atsvešinātās pieredzes reintegrācija visā attēlā ir iespējama tikai ar simptomu saasināšanās palīdzību. Simptoms ļauj pārņemt kontroli pār situāciju, kad psihe ir gatava ienirt haosā. Psihosomatiskais risinājums ir haosa regulēšana, nomācot vitalitāti. Tas ir saistīts ar paša uzbudinājuma ierobežošanu, izmantojot aizsardzības mehānismu, ko sauc par atkārtotu pielāgošanu.
Retrofleksija atgādina loka, kas saspiež mucu, lai saglabātu savu formu. Rodas iespaids, ka psihosomatisko klientu vairāk regulē ārējas prasības, nevis jāpaļaujas uz savām izjūtām. Retroflekcija kā iekšējs process kādreiz bija aizliegums, kas izrietēja no nozīmīgiem skaitļiem. Rodas apburtais loks: lai ierobežoto satraukumu pagrieztu uz āru, ir nepieciešama jutība pret ķermeņa signāliem, kas simptoma parādīšanās dēļ tiek samazināta.
Reklāmas video:
Var secināt, ka psihosomatiskais simptoms vienā vai otrā veidā apzīmē problēmu, kas saistīta ar vitalitātes izpausmēm. Vispārīgais princips ir šāds: psihosomatika rodas tur, kur tiek atklāts garīgā aparāta vājums. Citiem vārdiem sakot, kad cilvēks nonāk smagas pieredzes zonā, kas pārlieku izsauc psihisko realitāti, ir jābloķē emociju avots, tas ir, jānojūt ķermeņa jutīgums. Bet jūs nevarat samazināt dažu emociju smagumu, vienlaikus saglabājot citas. Simptoms aug nejutīguma gultās. Citiem vārdiem sakot: simptoms nosaka šo vispārējās jutības samazināšanos izteiktu ķermeņa ciešanu dažādas pakāpes veidā.
Vitilitātes samazināšanās psihosomatiskā klientā noved pie tā, ka viņā veidojas ziņkārīgi kompensācijas veidi, kas nonāk starppersonu telpā. Tā, piemēram, var novērot īpaši nozīmīgu attiecību ieguldījumu, kad otra klātbūtne kļūst ne tikai svarīga, bet garantē izdzīvošanu. Attiecības izrādās tik dominējošas vērtības izteiksmē, ka psihosomatiskais klients ir gatavs uz jebkādu upuri no viņa puses, lai tās saglabātu. Protams, šāda pozīcija tikai pasliktina viņa nespēju pilnībā būt attiecībās, nepielāgojoties tām un nemainot labu attieksmi pret līdzjūtību. Tas ir, modernizāciju atbalsta vesela virkne biedējošu pārdzīvojumu: kauns, bailes no pamestības un cerības uz noraidījumu, pilnīga vaina. Jūs varat runāt parka psihosomatiskā klienta vaina vairs neveic tikai regulējošu funkciju, bet kļūst toksiska, sašaurinot personiskās izteiksmes brīvību līdz ļoti ierobežotam spektram.
Bet atpakaļ pie tēzes, kas tika izteikta teksta sākumā. Man bija svarīgi parādīt, ka psihosomatiskais simptoms ir palīgs sarežģītajā izdzīvošanas jautājumā. Tieši šajā vietā tiek atklāts paradokss: no vienas puses, simptomam tiek atņemta jutība, tas ir, tas, kas veido vitalitātes kodolu, no otras puses, šī iemesla dēļ tas ietaupa psihi no neciešama stresa. Pēc tā rašanās mehānisma simptoms norāda uz galveno psihosomatiskā klienta problēmu - nespēju izbaudīt viņa vitalitātes izpausmi. Tad viņa darbību lielā mērā regulē nevis spontānums, bet gan orientācija uz atbilstību. Psihoanalītiskajā valodā to sauc par primāro narcisma deficītu. Es varu būt tikai tas, kuru es apstiprinu. Kopumā psihosomatiskā klienta problēma ir bailes no dzīves. Kad šīs bailes kļūst nepanesamas, tās var kontrolēt, izmantojot simptomu.
Tātad psihosomatiskais simptoms nav ienaidnieks, kas uzbrūk pēkšņi un ar ko ir jācīnās. Drīzāk tas ir sabiedrotais, bet pārāk vājš, lai pilnībā apstrādātu situāciju. Paradoksāli, bet psihosomatiskas slimības parādīšanās izrādās dziedināšanas mēģinājums. No kā šādā veidā dziedina psihosomatiskais klients? Vispārīgā nozīmē to var izteikt šādi - no neesamības draudiem. Simptoms ir frāzes "es esmu" ķermeņa izpausme, kuru ir grūti izteikt visādi citādi. Atcerēsimies, ko dara modernizācija: tā burtiski izspiež klienta vietu, sašaurina to līdz minimālai klātbūtnes pakāpei. Retrofleksija realizē vēstījumu “Man nav tiesību būt” un to nejauši neatbalsta kauns kā ārkārtējas neapmierinātības ar sevi izpausme.
Simptoms ir tik izmisīgs garīgās uzbudinājuma ieguldījums ķermenī, kas izrādās pēdējais individualitātes cietoksnis. Ja subjektam nav iespējams kontaktēties garīgi, tad viņš patur tiesības būt tajā vismaz fiziski. Simptoms ir saudzīgs, ja to var ieguldīt, un tādējādi tas kļūst par vienīgo pieejamo kontaktu un sevis prezentēšanas veidu. Neskatoties uz visiem radītajiem diskomfortiem, viņš turpina uzsvērt, cik svarīgi ir rīkoties savā vārdā, pat ja šis vārds joprojām ir Starptautiskās slimību klasifikācijas kods.
