Vairāki ASV slimnīcās esošie pneimokoku celmi ir kļuvuši imūni pret kolistīnu, kas ir viena no "pēdējās iespējas antibiotikām", kas tuvākajā nākotnē padarīs pneimoniju par nāvējošu slimību, raksta ārsti žurnālā mBio publicētajā rakstā.
“Tas ir ļoti satraucošs atklājums, jo pneimokoki daudz biežāk izraisa infekcijas nekā citas baktērijas. Ir svarīgi saprast, ka šajā gadījumā viņi bija neaizskarami arī karbapenēma - citas antibiotikas "pēdējā gadījumā" - darbībā. Ja attīstītos reāla slimība, tas ārstiem liktu lietot kolistīnu infekcijas apkarošanai. Mēs nekad iepriekš neesam atraduši šāda veida pneimokoku ASV,”saka Deivids Veiss no Emorijas universitātes Atlantā, ASV.
Pēdējo gadu laikā tā saukto "superbugs" parādīšanās problēma - mikrobi, kas ir izturīgi pret vienas vai vairāku antibiotiku iedarbību, ārstiem kļūst arvien aktuālāka. Starp tiem ir gan reti infekcijas izraisītāji, gan ļoti izplatīti un bīstami patogēni, piemēram, Staphylococcus aureus (Staphilococcus aureus) vai pneimokoku (Klebsiella pneumoniae). Pastāv reālas briesmas, ka visas antibiotikas zaudēs savu efektivitāti un zāles atgriezīsies "tumšajos laikmetos".
Galvenie šādu mikrobu "inkubatori", pēc mūsdienu zinātnieku domām, ir slimnīcas un lopkopības saimniecības, kur gaļas liellopu augšanas paātrināšanai tiek izmantotas antibiotikas. Gan fermās, gan slimnīcās ir liels skaits potenciālo infekcijas nesēju, gan pašas baktērijas, gan antibiotikas, liekot tām attīstīties un neļaujot "parastajām" baktērijām izspiest mazāk auglīgos super mikrobus.
Lielākā daļa no šiem "superbugiem" vēl nav pilnībā pasargāti no narkotiku iedarbības - gandrīz visus no tiem var iznīcināt, izmantojot tā sauktās "pēdējās iespējas antibiotikas", salīdzinoši jaunas zāles, kuras lieto tikai medicīniskiem mērķiem un tikai visnopietnāko infekciju ārstēšanai. Tādējādi zinātnieki mēģina "pagarināt šādu zāļu dzīvi" un aizkavēt brīdi, kad mikrobi kļūst izturīgi pret viņu darbību.
Veiss un viņa kolēģi atklāja ārkārtīgi bīstamu pneimokoku celmu, kas ir imūns pret divu "pēdējās iespējas antibiotiku" darbību vienlaikus, pētot mikrobu paraugus, kas savākti Atlantas slimnīcās smagu pneimonijas gadījumu ārstēšanā.
Novērojot šo baktēriju koloniju reakciju uz kolistīnu, karbapenemiem un vairākām citām antibiotikām, zinātnieki sākotnēji domāja, ka visi šie mikrobi ir izturīgi pret pēdējo divu zāļu grupu darbību, taču tiem nav aizsardzības pret pirmajām zālēm.
Eksperimenti ar pelēm un nelielām Klebsiella pneumoniae kolonijām parādīja, ka šī ideja bija kļūdaina - izrādījās, ka izzūdoši mazai daļai mikrobu, apmēram 5% no to kopējā skaita, bija imūna pret kolistīna darbību, neskatoties uz to, ka viņiem bija viens un tas pats gēnu kopums. kā viņu mirušie "kaimiņi".
Reklāmas video:
Kāpēc šo baktēriju bija tik maz? Viņu populācijas mazais lielums, kā skaidro Veiss un viņa kolēģi, ir saistīts ar faktu, ka tādu gēnu iekļaušana, kas aizsargā pneimokoku no antibiotikas, samazina tā dzīvotspēju "normālā" vidē. Tas veicina to baktēriju pavairošanu, kurās šīs DNS sekcijas ir atspējotas.
Šādas "slēptās" imunitātes klātbūtne pret kolistīnu, pēc ārstu domām, var būt vēl bīstamāks drauds pacienta veselībai nekā šķietamā mikrobu rezistence pret antibiotikām. Kad zinātnieki inficēja peles ar šiem mikrobiem un mēģināja tās izārstēt ar kolistīnu, visi dzīvnieki nomira 20-25 stundu laikā pēc inficēšanās, neskatoties uz visiem mēģinājumiem glābt viņu dzīvību.
Problēmu pastiprina fakts, ka mūsdienās ārstiem nav instrumentu un paņēmienu, kas ļautu pacienta ķermenī ātri atrast šādus "superbugus". Šī iemesla dēļ mēģinājumi izārstēt to nesējus ar kolistīnu, visticamāk, beigsies ar pacienta nāvi, tāpat kā pelēm, secina pētnieki.
